Mi marido tiene dermatitis átopica severa, probó con rayos uva y no mejoró, ahora lleva un año con
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Mi marido tiene dermatitis átopica severa, probó con rayos uva y no mejoró, ahora lleva un año con ciclosporina. Me preocupan los efectos secundarios. Hay otra solución?
En la actualidad, no. Creo que ha realizado todos los pasos disponibles en terapéutica.
La DA en el adulto suele tender a ser más severa y recidivante que la que se da en niños o adolescentes, con un curso más inveterado.
Los pasos básicos para toda dermatitis son:
- Cuidados de higiene básicos a diario, evitar geles que resequen la piel, evitar duchas/baños prolongados o con agua caliente, evitar frotar la piel, usar crema hidratante a diario 2 veces, etc.
- En las lesiones se inicia tratamiento con corticoides de mediana-alta potencia, intentando que no sobrepasen 4 semanas consecutivas, dependiendo de la localización, clínica, severidad, etc.
- Si se sobrepasa se suele cambiar a Inmunomoduladores tópicos, Pimecrólimus, Tacrólimus
- Si se sobreinfecta corticoides + antibióticos.
- Si es más severo corticoides orales en ciclos.
- Si se lleva mucho tiempo con corticoides, se intentan terapias de FotoUV o tratamientos con inmunodepresores sistémicos como Ciclosporina y otros.
La DA en el adulto suele tender a ser más severa y recidivante que la que se da en niños o adolescentes, con un curso más inveterado.
Los pasos básicos para toda dermatitis son:
- Cuidados de higiene básicos a diario, evitar geles que resequen la piel, evitar duchas/baños prolongados o con agua caliente, evitar frotar la piel, usar crema hidratante a diario 2 veces, etc.
- En las lesiones se inicia tratamiento con corticoides de mediana-alta potencia, intentando que no sobrepasen 4 semanas consecutivas, dependiendo de la localización, clínica, severidad, etc.
- Si se sobrepasa se suele cambiar a Inmunomoduladores tópicos, Pimecrólimus, Tacrólimus
- Si se sobreinfecta corticoides + antibióticos.
- Si es más severo corticoides orales en ciclos.
- Si se lleva mucho tiempo con corticoides, se intentan terapias de FotoUV o tratamientos con inmunodepresores sistémicos como Ciclosporina y otros.
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La Dermatitis Atópica es una manera de ser más que una enfermedad y pelearse con este estado adecuadamente es muy importante.
La Ciclosporina si funciona bien es una buena medicación, hay trabajos con seguimiento a 5 años pero tiene efectos secundarios conocidos, especialmente en relación a la función renal, que deben controlarse.
Creo que un dermatólogo experto conseguirá, una vez controlado el brote, mantener la mejoría y conseguir retirar la Ciclosporina. Desde mi punto de vista, los ultravioleta no son la mejor solución.
La Ciclosporina si funciona bien es una buena medicación, hay trabajos con seguimiento a 5 años pero tiene efectos secundarios conocidos, especialmente en relación a la función renal, que deben controlarse.
Creo que un dermatólogo experto conseguirá, una vez controlado el brote, mantener la mejoría y conseguir retirar la Ciclosporina. Desde mi punto de vista, los ultravioleta no son la mejor solución.
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