Mi niño tiene trece años y suda mucho en las plantas de las manos y pies. ¿Que puedo hacer? El se

La hiperhidrosis palmo-plantar es bastante frecuente en muchos adolescentes. En primer lugar debe acudir a un especialista en dermatología, que le asesore y diagnostique adecuadamente. Hay varios tratamientos para intentar solucionar o mejorar su problema. Hay medicamentos como la oxibutinina, que podría mejorar, aunque suele dar algunos efectos secundarios como somnolencia o sequedad de boca, y en otro escalón técnicas más eficaces como la aplicación de toxina botulínica y/o cirugía (simpatectomía).

La mejor solución es la operación de simpatectomía torácica bilateral. Para las manos basta con actuar al nivel T3 de la cadena simpática, con lo que hay poca sudoración refleja. Normalmente mejoran también los pies tras resolver el exceso de sudor de manos. Aunque puede asustar un poco el plantear una operación bajo anestesia general, realmente vale la pena, los adolescentes adquieren complejos con esa dolencia, que quedan olvidados tras operarse.

En ocasiones, en los adolescentes, el problema cesa con los años, por lo que debería comenzar con tratamientos sin riesgos o, por lo menos, con efectos secundarios reversibles. Si no hacen efecto, lo aconsejado es pasar a poner Toxina Botulínica y, sólo como última alternativa, usar la cirugía, porque los efectos secundarios pueden ser muy importantes y sin vuelta atrás. Es muy joven como para arriesgar a tener efectos secundarios que lo acomplejen más (como sudoración compensatoria, xerosis o sequedad extrema de la piel, sequedad de boca excesiva, etc). Un saludo, Dra Barba