Mujer 32 años asintomática, diagnosticada de VAB con fallo leve y dilatación de la aorta ascendente
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Mujer 32 años asintomática, diagnosticada de VAB con fallo leve y dilatación de la aorta ascendente de 44 mm. Me van a realizar seguimientos periódicos. Existe la posibilidad de que la dilatación de la aorta no siga avanzando y no tenga que operarme en un futuro? Existe riesgo en caso de embarazo?
La clave para la intervención quirúrgica en su caso depende en efecto de la progresión de la dilatación de aorta ascendente, aconsejable cuando el diámetro transverso sea igual o superior a 5,0 cms. Debe vigilarse anualmente y el riesgo se incrementa, en efecto, si queda embarazada, especialmente durante el parto eugenésico.
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La válvula aórtica bicúspide es una alteración relativamente frecuente (1-2% de la población). Lo que hay que tener en cuenta es cómo funciona la válvula, es decir, si no cierra bien (insuficiencia) o está muy cerrada (estenosis). Si la alteración es leve no tiene por qué haber problemas durante el embarazo. La dilatación de la aorta que normalmente se asocia hay que vigilarla periódicamente y evitar tener hipertensión arterial. Según los consensos internacionales y las guías de actuación, se debe intervenir la aorta cuando su diámetro mide 50 mm ó más. Algunas veces nos encontramos en quirófano a pacientes con 80 años que tienen una válvula aórtica bicúspide y que sólo han dado problemas en los últimos años.
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