mujer con hipertrofia del esfínter interno y estreñimiento cronico, no me salen las heces y uso microenemas
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mujer con hipertrofia del esfínter interno y estreñimiento cronico, no me salen las heces y uso microenemas dos veces al dia. estoy con fisioterapia pero no me ayuda, y me he quitado todo el gluten y de momento sigo igual, sería efectiva una esfinterotomía?
Podría ser de ayuda una esfinterotomía si realmente se documenta hipertonía o hipertrofia del esfinter anal aunque siempre se contempla el riesgo (poco frecuente pero posible) de una incontinencia fecal secundaria al procedimiento. Quizá para probar si mejora el estreñimiento relajando o debilitando el tono del esfinter anal se puede probar inyección de toxina botulínica de efecto rápido y duración limitada en el tiempo, por lo tanto reversible. Vale para ver pros y contras de debilitar el tono esfinteriano sin medidas irreversibles. Lo que está claro es que lo de quitarse el gluten como solución para todo, no funciona ni tiene fundamento: vale para lo que vale, a cada cosa lo suyo.
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Hay que seguir una dieta sin gluten de forma estricta y mantenida. Además debe tomar fibra dietética en forma de verduras y fruta. Dentro de ésta debe tomar 2 kiwis al día, 2 litros de agua y caminar 2 horas diarias.
Efectivamente, en casos seleccionados, la cirugía puede ser efectiva. No veo ninguna razón para que no esté tomando gluten por ese motivo
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