Paciente con un año de dolor ardiente, rigidez y hormigueos en las piernas, especialmente la izquierda.

Buenas! La rigidez y el hormigueo sí, el dolor en piernas no suele ser un síntoma de la mielopatía cervical. Le aconsejo que consulte con un especialista en columna. Un saludo

lo primero sería realizar un examen neurológico para descartar un proceso en el canal lumbosacral, así como una posible polineuropatía sensible o motórica. Despues de realizar esto, complementarlo con imágenes radiológicas. La sintomatología no es concordante con una mielopatía cervical.

Si tiene esos síntomas y en la resonancia de columna cervical no hay una mielopatia, debería ampliarse el estudio a otras posibles patologías. Solicitaría una resonancia dorsal y un electromiograma. Por exploración clínica se podrá saber si existe una mielopatía y en ese caso no debería achacarse a la columna cervical, más aún si no hay síntomas en miembros superiores. Existe una patología poco frecuente, y en la que se piensa poco, que es la patología vascular medular, que puede dar síntomas de dolor en piernas y posteriormente mielopatia, sin una resonancia lumbar que lo explique. En una resonancia dorsal debería poderse descartar si hay o no una lesión medular que explique los síntomas. Un saludo.