Presento síndrome miofacial de músculo cuadrado lumbar derecho.Llevo 8meses con dolores insoportables.Me

3 respuestas
Presento síndrome miofacial de músculo cuadrado lumbar derecho.Llevo 8meses con dolores insoportables.Me hicieron dos bloqueos y nada.Mejoro muy poco y el dolor vuelve.Me pincharán con botox.Estoy desesperada.Despues del botox que hay que hacer? Cuanto tiempo tiene que pasar?
 Jordi Diéguez Torrella
Fisioterapeuta
Barcelona
Como bien dicen los doctores, es posible que al sdme de dolor miofascial se le una un sdme facetario. Yo te recomiendo visitar un buen fisioterapeuta para que haga una valoración exhaustiva y poder detectar las principales disfunciones y sus causas.

En caso de estar hablando simplemente de puntos gatillo, con la punción seca y un tratamiento activo posterior para evitar recidiva habría suficiente. En caso de haya otros factores en juego habría que hacer un tratamiento más global. Un saludo.

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Dra. Jenny García
Anestesista
Barcelona
Ante la poca eficacia de las infiltraciones que le realizaron, probablemente no estemos hablando de un Sd miofascial específico del cuadrado lumbar. Puede haber afectación de del M. Psoas y/o también otras causas de dolor referido a esa zona, como el Sindrome facetario lumbar. Éste último sindrome precisa de infiltraciones diagnósticas. Dado que las patologías suelen ser mixtas, en la mayoría de los casos, es preferible abordarla bajo un punto de vista multidisciplinar y ser valorado/explorado por un especialista en dolor.
La contractura especifica del musculo cuadrado lumbar puede tener una causa desencadenante que haga que el bloqueo aislado del musculo no haya sido efectivo, habría que hacer diagnostico diferencial por ejemplo con un Sdm. facetario con un test diagnostico de los ramos mediales lumbares. Si no se encuentra la causa del dolor y se considera que se trata de un síndrome mio-fascial puro habría que iniciar un trabajo de fisioterapia fascial especifico y realizar infiltraciones fasciales ecoguiadas con alto volumen, PRP, ac. hialuronico u ozono. Le recomiendo que pida una segunda opinión a un especialista en unidad del dolor que tenga experiencia en éstas técnicas. Un saludo

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