Quisiera saber si con la esfinterectomia lateral interna existe el riego de quedar con incontinencia

Quisiera saber si con la esfinterectomia lateral interna existe el riego de quedar con incontinencia fecal. Gracias.

3 respuestas


La esfinterotomía consiste en el corte del esfinter anal interno, para así abrir el ano y que le llegue sangre a la fisura anal para que cicatrice sola (a la propia fisura no se le hace nada en esta intervención). Es la opción quirúrgica más eficaz para el tratamiento de la fisura anal, pero a su vez tiene el riesgo de que si el cirujano corta más esfinter del que debe la persona queda incontinente. Con una sola intervención es rara la incontinencia, es más frecuente cuando la persona se opera más de 2-3 veces.

Dra. Marta Gutiérrez Moreno

Dra. Marta Gutiérrez Moreno

Cirujano general

Mairena del Aljarafe

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Se trata de una incisión en el esfínter anal interno. Es el tratamiento standard en la fisura anal crónica si fracasa el tratamiento médico (v.gr con nitroglicerina tópica) y efectivamente uno de sus efectos adversos es la incontinencia fecal.


Es el gran miedo de todos los pacientes. Sin embargo aunque en medicina no existe el 100% si se le puede garantizar en un porcentaje muy cercano al antes referido la no presencia de incontinencia. En mas de 30 años de experiencia esto nunca ha ocurrido, sin embargo sí he intervenido a paciente de incontinencia anal tras esfinteroctomía y fistulectomía, quizás debido a una técnica no muy depurada y/o a complicaciones posteriores. En manos expertas es una intervención que se puede practicar con anestesia local., y con técnica depurada no suele durar mas de 15 minutos.

AG

Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

Cirujano general

Jerez de la Frontera

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