realizada gammagrafía osea. Hace 14años tuve cáncer de mama con metástasis osea d12-L1. Refuerzo

Podría ser, claro. Pero, dado que se sitúa en el mismo nivel que hace 14 años, podría ser simplemente la evolución cronificada, con aplastamiento, de su metástasis anterior.

Los datos de la analítica y el antecedente de cáncer de mama hace más de 10 años, hacen bastante improbable que la captación de la gammagrafia ósea sea debida una metástasis. No obstante, este hallazgo obliga a realizar una prueba de imagen de la zona (resonancia magnética o tomografia computerizada) para aclarar la naturaleza de la lesión. Puede ser debida simplemente a una artropatia degenerativa (artrosis) o a un aplastamiento vertebral reciente. La gammagrafia es una prueba muy sensible para detectar lesiones óseas pero es muy inespecifica, por lo que siempre necesita de otras pruebas de imagen para interpretar los resultados.

La imagen gammagráfica no es anatómica, sólo refleja la actividad de formación ósea local. Las fracturas, los procesos degenerativos y, por supuesto, las metástasis son algunas de las causas que pueden provocar hipercaptación focal del trazador. No puede excluirse, en absoluto una metástasis aunque los marcadores tumorales sean normales y los análisis no reflejen proceso inflamatorio activo. Las técnicas de diagnóstico por imagen como la resonancia permitirían aquilatar en mucho mayor grado el diagnóstico.