Saludos. Hace dos años fui diagnosticada de trastorno adaptativo y depresión a raíz de perder contro
Saludos. Hace dos años fui diagnosticada de trastorno adaptativo y depresión a raíz de perder control sobre mí misma por neuralgia postherpética tras cinco tentativas de suicidio. Ahora tengo episodios de alucinaciones auditivas. También tengo lagunas de memoria tras mis crisis de ansiedad, ira hacia mis familiares y muchos problemas de concentración. Mi médico achaca estas alucinaciones al fentanilo en parches y no da más importancia, pero llevo tres años sin salir de casa por miedo a sufrir estas alucinaciones (para mí no lo son, es mi familia quien afirma que soy la única persona que percibe esas voces tan atroces, que malinterpreto los ruidos o los crea mi mente). Es posible que el fentanilo esté provocando este pánico y estas alucinaciones? Gracias.
1 respuesta
Sí, el fentanilo en parches puede, en algunas personas, desencadenar o agravar ansiedad intensa, pánico, confusión y alucinaciones (toxicidad neurológica por opioides), sobre todo con dosis altas o aumentos recientes, falta de sueño, deshidratación, problemas renales/hepáticos o al combinarse con otros fármacos del sistema nervioso central. Aun así, también hay que descartar depresión con síntomas psicóticos u otras causas. Esto no debe normalizarse. Le recomiendo revisión prioritaria con su médico del dolor/Neurología y Psiquiatría para valorar la relación temporal con el parche, revisar toda la medicación, solicitar analítica y ajustar el tratamiento: con frecuencia mejora al reducir o rotar el opioide y potenciar alternativas para la neuralgia posherpética. Si las voces persisten, conviene tratar el componente psicótico y trabajar el miedo asociado en psicoterapia. No modifique el fentanilo por su cuenta (riesgo de abstinencia y rebrote del dolor). Si reaparecen ideas de muerte, confusión intensa, fiebre o empeoramiento brusco, acuda a urgencias. Le animo a pedir cita para una evaluación personalizada y un plan seguro.
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