Saludos! Mi hija tiene 18 años y le diagnosticaron trastorno vipolar, ya está controlada, pero con

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Saludos!
Mi hija tiene 18 años y le diagnosticaron trastorno vipolar, ya está controlada, pero continua con sus medicamentos. Su Dra está de vacaciones y me gustaría saber si me pueden orinetar en cambiarle los horarios de sus medicamentos ya que está durmiendo mucho. Ella toma seroquel 300mg y soloft 25mg am y pm lithium 300mg. Estaba pensando que tome lithium am y seroquel y soloft pm.
Dra. Raquel Calles Marbán
Psiquiatra
Santa Cruz de Tenerife
La somnolencia que describe es un efecto secundario muy común, especialmente debido al Seroquel (quetiapina) a dosis de 300 mg, que tiene un potente efecto sedante.

Sin embargo, antes de realizar cambios por su cuenta, es vital considerar lo siguiente sobre la propuesta que menciona:

Seroquel (Quetiapina): Su indicación principal a esa dosis es ayudar a estabilizar el ánimo y, debido a su capacidad para producir sueño, lo más habitual es que se tome íntegramente por la noche. Si ella lo toma actualmente de otra forma, pasar los 300 mg a la noche suele mejorar mucho la alerta durante el día.

Zoloft (Sertralina): Este es un antidepresivo activador. Tomarlo por la noche (PM) podría interferir con la arquitectura del sueño o provocar sueños muy vívidos. Normalmente se prefiere por la mañana para aprovechar esa energía durante el día.

Litio: El litio debe mantener niveles constantes en sangre (litemia). Cambiar su horario puede alterar ligeramente estas mediciones si tiene analíticas pronto. Se puede tomar en dosis única o repartida, pero siempre bajo el esquema que el médico haya calculado para su hija.

Mi recomendación profesional:
No realice el cambio sin supervisión: En el trastorno bipolar, un cambio en el horario de la sertralina (Zoloft) o el litio puede desestabilizar el descanso o el ánimo.

Contacte con el sustituto o la clínica: Aunque su doctora esté de vacaciones, suele haber un médico de guardia o un compañero que pueda autorizar formalmente el cambio de la quetiapina a la noche para que ella pueda estar más despierta durante el día.

Vigile la hidratación: Con el litio es fundamental que su hija beba suficiente agua, especialmente si está durmiendo muchas horas.

Es fundamental esperar a una validación médica para asegurar que el cambio de horario no comprometa la estabilidad que tanto esfuerzo ha costado conseguir.

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