Son malas las infiltraciones con corticoides teniendo osteoporosis?

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Son malas las infiltraciones con corticoides teniendo osteoporosis?
La infiltración localizada de corticoides ocasional en una persona con osteoporosis no producirá problemas si se realiza una terapéutica antipatriótica adecuada y ejercicio regular, con cumplimiento adecuado. Considerar que parte de los corticoides infiltrados pasan a la circulación general y pueden tener un efecto descalcificante. Cuidado con el uso excesivo, asegurar la indicación indiscutible de la infiltración y considerar otras alternativas (fisioterapia)

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La respuesta es NO. Nadie ha demostrado que las infiltraciones con corticoides causen o empeoren la osteoporosis, y si alguien lo afirma debe demostrarlo.
Solo el empleo de altas dosis de corticoides durante mucho tiempo puede disminuir la densidad y resistencia de los huesos y causar osteoporosis, y no en todos los pacientes (hay algunos que toman muchos años corticoides por otros motivos, por ser necesario y beneficioso para su salud, y no tienen osteoporosis).
Las infiltraciones con corticoides buscan un efecto local y su repercusión sobre el metabolismo general se ha demostrado cuantificando una subida moderada de la glucosa en diabéticos que se normaliza entre dos y cuatro días después de poner la infiltración. Si algún médico desaconseja una infiltración por el riesgo de osteoporosis demuestra tener, desde mi punto de vista, unos criterios poco científicos.

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