Tengo 29 años. Tengo un mioma intramural que me toca un poco el endometrio y me provoca sangrados mu

Tengo 29 años. Tengo un mioma intramural que me toca un poco el endometrio y me provoca sangrados muy abundantes con coágulos. Para frenar los sangrados me han dado anticonceptivas, he probado ya 3 (ceracet,loette,sibilla) y ninguno me corta el sangrado. Me han propuesto tomarme ryeqo pero me da miedo porque te hace entrar en una premenopausia y soy muy joven. Me lo recomendáis? Alguna otra solución? Cirugía me han dicho que si quiero ser madre tendría que ser después ya que esta en una zona peliaguda y seria quitar el utero entero.

2 respuestas


Es un buen tratamiento que en ocasiones disminuye el volumen del mioma y te mejoraría los síntomas. De todas formas siempre puedes consultar otras opiniones y valorar otros tratamientos como la radiofrecuencia para disminuir el volumen.

Dra. Alba Miranda Calvo

Dra. Alba Miranda Calvo

Ginecólogo

Boadilla del Monte

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Hola. Entiendo tu preocupación, especialmente teniendo 29 años y deseando conservar la posibilidad de ser madre en el futuro. Ryeqo es una opción de tratamiento adecuada para los miomas que producen sangrados abundantes, especialmente cuando otros tratamientos hormonales no han conseguido controlarlos. Quiero aclararte algo importante: Ryeqo no provoca una menopausia definitiva ni hace que pierdas tu fertilidad. Contiene relugolix, que disminuye temporalmente la producción hormonal de los ovarios, pero también incorpora pequeñas dosis de estrógeno y gestágeno para reducir los efectos de esa supresión hormonal y proteger la salud ósea. Durante el tratamiento suele disminuir considerablemente el sangrado menstrual e incluso puede desaparecer la regla. Al suspenderlo, la actividad ovárica generalmente se recupera rápidamente. Por tanto, a tu edad puede ser una alternativa razonable para controlar los sangrados, aunque no elimina el mioma y requiere supervisión médica. Tampoco permite buscar embarazo mientras lo estés utilizando. Respecto a la cirugía, me parece especialmente importante estudiar bien la localización del mioma. Si es intramural, pero contacta o deforma la cavidad endometrial, puede explicar los sangrados abundantes y también tener repercusiones sobre la fertilidad. No todos los miomas intramurales pueden extirparse fácilmente, pero la histerectomía no es necesariamente la única alternativa quirúrgica. En determinados casos puede realizarse una miomectomía conservando el útero, aunque su viabilidad dependerá de la localización exacta del mioma. Antes de aceptar que la única opción quirúrgica sea quitarte el útero, te recomendaría solicitar una segunda opinión en una unidad especializada en cirugía ginecológica conservadora y preservación de la fertilidad. Una ecografía detallada y, si es necesario, una resonancia magnética permitirán valorar mejor las posibilidades. También existen tratamientos no hormonales, como el ácido tranexámico durante los días de menstruación, que pueden ayudar a reducir el sangrado en determinadas pacientes. Además, con reglas tan abundantes, es importante comprobar tus niveles de hemoglobina y ferritina para descartar anemia o déficit de hierro. En definitiva, Ryeqo puede ser una buena opción para controlar tus síntomas y no debes temer que te provoque una menopausia irreversible. Sin embargo, por tu edad y tu deseo de maternidad, considero fundamental valorar todas las posibilidades de conservar el útero antes de plantear una intervención definitiva. Un saludo.

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