tengo 46 años y me diagnosticaron una hernia discal subligamentosa en d5 d6, protusion discal en d7
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tengo 46 años y me diagnosticaron una hernia discal subligamentosa en d5 d6, protusion discal en d7 d8, ademas de protusion discal en l3 l4, l4 l5 y l5 s1. Mi sintomatología en dolor en ambas piernas, dolor en espalda baja y zona pelvica, que puedo hacer?
La cirugía de hernia discal en esa región (discectomía dorsal) es muy compleja debido a que las costillas (jaula torácica), y la forma inclinada de las vértebras dorsales, dificultan mucho el acceso quirúrgico. De hecho a menudo hay que introducir un tubo especial (de doble luz) en la traquea para colapsar uno de los pulmones durante la intervención (ventilación mecánica a un solo pulmón). Por todo ello le recomendaría explorar todas las posibilidades de la Unidad Intervencionista del Dolor.
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Debería completar el estudio con unos potenciales evocados y emg-eng de raíces lumbosacras. Si no tiene alteraciones en las pruebas neurofisiologicas, dependiendo del tiempo que lleve con los síntomas y el diagnóstico de hernia dorsal podría seguir con tto sintomático del dolor
y seguimiento clínico y radiológico hasta aproximadamente 6-12 meses. Si empeora o no mejora, puede realizarse una cirugía de discectomia dorsal o lumbar en el nivel o disco en relación con sus sintomas, sea minimamente invasiva o abierta de forma clasica.
y seguimiento clínico y radiológico hasta aproximadamente 6-12 meses. Si empeora o no mejora, puede realizarse una cirugía de discectomia dorsal o lumbar en el nivel o disco en relación con sus sintomas, sea minimamente invasiva o abierta de forma clasica.
Mi opinión es que antes de hacer más pruebas complementarias, debería de ser evaluada clinicamente por algún especialista en la materia, ya que el dolor que refiere puede ser debido a otras patologías. Por lo que cuenta, el cuadro radiológico es compatible con protrusiones degenerativas múltiples y no parece que exista ningún signo de compromiso radicular. En Medicina hay escalones en el proceso diagnóstico de cualquier enfermedad, y el primero siempre es una correcta historia clinica seguida de un minuciosa exploración clínica. Así se establecen juicios diagnósticos que en ocasiones necesitan ser corroborados mediante pruebas complementarias.
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