Tengo 60 años y me han operado dos veces en la mutua 3 tendones del hombro, pero han vuelto a romperse,

La tercera opción a su edad y si no tiene mucho dolor es el tratamiento conservador , aceptando ciertos deficits funcionales

Si no tiene dolor y la movilidad es completa, la falta de fuerza por sí sola no debería justificar el realizar una transferencia muscular ni la colocación de una prótesis invertida. Ambas técnicas con invasivas, no exentas de complicaciones, y no van a conseguir una fuerza completa sin dolor. Deberían reservarse como posibilidades de futuro si aparece dolor o la movilidad y la fuerza disminuyen de manera más importante. Ahora mismo, la mejor opción probablemente sea el tratamiento conservador.

Ante una re-rotura sintomática masiva del manguito rotador en un paciente relativamente joven para esta lesión posiblemente todavía hay opción tanto de reparar con éxito los tendones como utilizar técnicas de rescate en caso de rotura irreparable como pueden ser las transferencias tendinosas o la reconstrucción capsular. Obviamente habría que evaluar su situación de forma individual para poder darle una respuesta más ajustada a lo que usted necesita. La prótesis invertida sería el último recurso a su edad y el tratamiento conservador efectivamente también puede ser una opción pero solo si la rotura fuera irreparable y usted tuviera mínimos síntomas, algo que por otro lado es inusual. Suerte en su recuperación, reciba un atento saludo, GS

Si, es importante reevuar el caso. En personas jóvenes y con buena calidad de vida, a pesar de la no funcionalidad de los tendones principales del hombro se deben valorar transferencias tendinosas de otros tendones cercanos al hombro, como el dorsal ancho. El objetivo a conseguir es remitir el dolor y ganar la mayor funcionalidad posible ( asumiendo que la recuperación al 100% ya no es posible ). En otras ocasiones es necesario el implante de una prótesis de hombro, denominada prótesis invertida.