Tengo 67 años. Previamente no tenia incontinencia de orina, pese a un prolapso que llegó a grado 3 y
Tengo 67 años. Previamente no tenia incontinencia de orina, pese a un prolapso que llegó a grado 3 y cistocele grado3. Por el contrario, tenía dificultades al orinar. Me operé de histerectomía vaginal con salpinguectomía bilateral y plastia anterior. Los primeros 8-10 días fueron buenos, con continencia total. Después empecé con pérdidas que se han hecho progresivamente mayores hasta hoy, 4 semanas tras la histerectomía, que tuve pérdida masiva. Es un goteo continuo cuando camino a cierta velocidad. No me ocurre en casa, ni al subir escaleras ni en la cama, ni estando sentada. Sí al estornudar o esfuerzos, pero a veces lo puedo controlar. Me miré con un espejo y el meato uretral está dilatado, rojo, irregular. No tengo otros síntomas. ¿por qué me ocurre esto?
1 respuesta
Hola. Tras corregir un prolapso importante y un cistocele puede aparecer o hacerse evidente una incontinencia urinaria de esfuerzo que antes estaba “enmascarada” por el propio prolapso, que a veces dificulta la salida de la orina y tapa parcialmente la uretra. Al recolocar la vejiga y la uretra, puede mejorar el vaciado, pero manifestarse pérdida con la marcha, tos, estornudos o esfuerzos. Aun así, al ser una pérdida progresiva y tan reciente tras la cirugía, conviene que te valore el equipo que te operó para descartar infección, retención con rebosamiento, alteraciones de la cicatrización, lesión urinaria o una fístula, aunque esto último suele producir pérdida continua incluso en reposo. El aspecto rojo o irregular del meato también merece revisión, ya que puede deberse a irritación, inflamación, atrofia u otra lesión local. Te recomendaría no esperar y pedir valoración posquirúrgica preferente; si aparece fiebre, dolor, sangrado importante, imposibilidad para orinar o pérdida continua en reposo, acudir a urgencias. Un saludo
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