Tengo diagnosticada una estenosis en la zona de la uretra membranosa de pocos milímetros. Me van a realizar
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Tengo diagnosticada una estenosis en la zona de la uretra membranosa de pocos milímetros. Me van a realizar una uretrotomia endoscopica. He leido que es una técnica eficaz para estenosis de < 1cm en zona bulbar. ¿Sería también eficaz en estenosis muy cortas de zona membranosa?
Las estenosis muy cortas, muy anulares, con escasa cicatriz previa y que no han sido operadas antes se siguen mereciendo una opción única a la uretrotomia. Por otro lado, cuanto mas profunda la estenosis, mas membranosa o mas cercana al esfínter o mecanismo de continencia voluntaria, mas compleja sera la técnica que realicemos por la posibilidad que salga dañado el esfínter. Por eso sigue habiendo profesionales que recomiendan la dilatación en uretra membranosa muy corta. Cada caso en cada paciente. No hay soluciones generales.
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Yo particularmente, aparte de estar de acuerdo con el Dr. Regueiro pienso que en la uretra membranosa (cercana a esfínter) en casos que no se hayan intervenido anteriormente, con poca espongiofibrosis y estenosis < 1 cm optaría como primera opción por la dilatación con balón de alta presión en esa zona en concreto. Tengo un número importante de pacientes tratados con buenos resultados. La uretrotomía convencional tipo Sachse, en mi opinión, aumenta la fibrosis al cortar el tejido con el cuchillete.
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