Tengo dolor en la articulación sacroiliaca, coxis y cadera que mejora con el ejercicio. El dolor desaparece
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Tengo dolor en la articulación sacroiliaca, coxis y cadera que mejora con el ejercicio. El dolor desaparece por la noche y no tengo rigidez. Me levanto bien y a la media hora empieza a doler. HLA B27neg, analíticas normales, RM y Rayos normales. ¿Que puedo hacer, puede ser una Espondilitis anquilosante?
En las espondiloartritis axiales el dolor suele aumentar de madrugada y despertar al paciente. Este presenta riguidez de 30 minutos. El HLA B27 es positivo en > 90% de casos de EA y en radiología existen cuadratura vertebral, entesitis y sacroileitis. Todos estos datos faltan, por tanto, no puede diagnosticar EA. Además, acontece antes de los 40 años y es de claro predominio masculino. No acabo de comprender el motivo de no indicar su edad y sexo. Debe ponerse en observación y seguimiento de un especialista.
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Con los datos que refiere está descartado por completo que se trate de una espondilitis anquilosante (por tener una radiografía normal) o de una espondiloartritis axial no radiológica (por tener resonancia normal y HLA-B27 negativo). Por otra parte, aunque la mayoría de pacientes comienzan con los síntomas de la espndilitis anquilosante antes de los 40 años, la edad no es un criterio de exclusión para su diagnóstico ya que hay casos que debutan después de esa edad (es un punto de corte aleatorio que se suele usar para la clasificación de pacientes en los ensayos clínicos). Así que no se preocupe por no haber indicado su edad y su sexo.
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