Tengo prótesis encapsuladas detrás del músculo, 200cc y cicatriz en la aureola. ¿Cómo es la técnica

Ante una contractura capsular, no es sensato abordar el problema desde la misma perspectiva que la que lo ha originado. Si solamente se plante un recambio de prótesis, las probabilidades de sufrir una contractura en el un futuro inmediato es bastante elevado. Ante una contractura capsular, mi abordaje es el siguiente:
- Retirada del implante y de la totalidad de la cápsula que lo envuelve.
- Cambio de plano a submuscular, si es preciso. El plano submuscular ha demostrado sistemáticamente en múltiples estudios científicos que disminuye la probabilidad de sufrir contractura capsular.
- Tratamiento del bolsillo donde se alojará el implante con una triple terapia antibiótica, los últimos estudios demuestran una relación directa en tres la contractura capsular y la sobreinfección bacteriana subclínica.
- Las prótesis con cubierta de poliuretano mejoran las tasas de contractura.
Un saludo.
Dr. Rubén García-Pumarino.
Cirujano Plástico.

Lo más sencillo es quitar el implante, olvidarse del espacio retropectoral y situar una nueva en un alojamiento nuevo: suprapectpral. En el año 1980 empezamos a "esconder" las artificiales prótesis de suero (agua+algo de sal) detrás del músculo. A mediados de los 90 aparecieron las fiables prótesis de gel cohesivo de silicona que hoy, con pocas variables, utilizamos con éxito y en la mayoría de casos, hoy, los que llevamos algunos años en esto, situamos nuestros implantes en la mayoría de los casos suprapectoralmente.
El problema de estas consultas "on line" en que que nadie de los que estamos opinando aquí la hemos visto, consultado. Por tanto, mi consejo es que acuda a un cirujano plástico titulado y experto y se evitará problemas. Ah, y entrar por la areola y de paso quitar la cicatriz, si no le gusta, es algo habitual.
Saludos.

La opción principal es abordar por la misma cicatriz , retirar toda la cápsula y mantener el plano submuscular, pero es muy importante saber:
- se encapsuló al poco tiempo de operarnos o tiempo después.
- encapsulamiento es de un lado o bilateral
- tipo y marca de prótesis
- la prótesis están íntegras o rotas.
- grado de encapsulamiento.
- En que situación se realizó la 1 cirugía.
Estos detalles son importantes porque pueden darnos algún dato sobre el problema y ayudar a su cirujano a tomar alguna decisión diferente como el recambio por prótesis de poliuretano en caso extremo.

Estoy de acuerdo. Se debe valorar tu caso de forma personalizada.
Extirpar la cápsula o solo ampliar el bolsillo es una decisión que a menudo se toma en el transcurso de la operación.