Tengo TOC. Empece con TCC pero al año mi psiquiatra añadio 10 mg escitalopram y 1,5 mg lorazepam. Tuve

7 respuestas
Tengo TOC. Empece con TCC pero al año mi psiquiatra añadio 10 mg escitalopram y 1,5 mg lorazepam. Tuve que subir hasta 30 mg escitalopram durante 8 meses y deje poco a poco el lorazepam .He notado una ligera mejoría pero mucha agresividad. Me ha bajado la dosis a 10 mg. Me da miedo recaer. Qué opinan?
 Paulino del Campo Redondo
Psicólogo, Psicólogo infantil
Madrid
La agresividad o irritabilidad puede ser una reacción de los dos fármacos, es un posible efecto. Comentalo con quien lleva tu tratamiento para poner una solución.
Los tratamientos psicológicos para el problema obsesivo-compulsivo son eficaces y llevan años demostrándolo. Ignoramos si el tratamiento cognitivo conductual que sigues o has seguido es continúo o con demasiado tiempo entre sesiones, algo normal en la sanidad pública, y si es adecuado, ya que dentro de los tratamientos cognitivo conductuales hay muchas formas de abordar el problema.
Es de probada eficacia el tratamiento de exposición a pensamientos causantes de la ansiedad y situaciones evitadas por ansiógenas y temidas y el control, con técnicas diferentes, bien por evitación, bien por saturación o prescripción de las conductas (hablar, pensar, imaginar, también lo son) compulsivas o repetitivas y rituales.
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El miedo a recaer es normal, y puede ocurrir. Un acompañamiento por parte de su terapeuta le ayudará a prever estas situaciones. El tratamiento que tiene es adecuado como mantenimiento. Eso no quiere decir que vaya a ser el mismo toda la vida.

Afortunadamente la vida es larga, y en ella se pueden tener altibajos. Nadie le podrá garantizar que no se produzca una recaída. Pero el seguimiento que tiene, la terapia y la medicación adecuada minimizaran el riesgo.

Un saludo
Debería seguir con mayor adherencia el tratamiento que le prescriben. De esta forma podrá comunicar las variaciones en su estado y ponerse en el camino de mayor control de su patología, que ya de por si misma es suficientemente difícil y necesita la asociación de plurifarmacia y técnicas psicológicas.
 Juan Ramón Carmona López
Psicólogo, Psicólogo infantil
Córdoba
Buenas tardes. Creo que el tratamiento farmacológico ayuda en los casos más graves y nunca debes olvidar que este debe estar realizado simultáneamente con terapia cognitivo conductual (TCC). Según las recomendaciones que el consenso de expertos sobre TOC ha publicado fruto de la Conferencia Internacional sobre el Trastorno Obsesivo-Compulsivo del National Institute for Mental Health (EEUU), se debe usar el TCC o bien una combinación de éste con medicación en los casos más graves. En caso de pacientes jóvenes la elección inicial sería el TCC. Pienso que es un error dejar toda la responsabilidad de la recuperación o recaída al uso de fármacos.
Sería muy recomendable que acudieses a un Psicólogo y valorar la posibilidad de tratar esos síntomas de los que hablas.
Saludos y feliz día.
Es normal que tengas miedo a la recaída y que intentes evitarla. Para trabajar en que tu mejoría se estabilice, además de identificar los factores personales que te han llevado a desarrollar el TOC, conviene realizar un tratamiento psicológico. En un proceso terapéutico trabajas con el terapeuta sobre aquellas actitudes y aspectos de tu personalidad que te generan dificultades y te resultan dañinas, como por ejemplo podría ser en tu caso la excesiva necesidad de tenerlo todo controlado. Trabajando terapéuticamente esto u otros aspectos puedes liberarte y aumentar tu sensción de tranquilidad y bienestar.
 Mati Segura Roig
Psicólogo
Terrassa
El miedo (o ansiedad) a las recaídas és normal, es posible que la agresividad sea, en parte, debida al temor de la recaída.

No sé cuanto tiempo hace que dejaste el loracepan y no se cuales son exactament cuales son los síntomas de agresividad y miedo. Consulta con tu medico que te dirá si puede deberse al efecto rebote del ansiolítico. (Aunque, si lo dejaste correctamente no creo)

Trabaja en terapia el miedo a la recaída que te impide disfrutar.
 MªCarmen Pérez Sánchez
Psicólogo, Psicólogo infantil
Alcorcón
Buenas tardes,
Como bien sabrás el TOC es un transtorno psíquico que en algunas ocasiones puede llegar a ser muy grave y limitante.
Los fármacos que te han prescrito son muy adecuados para esta patología.
La agresividad que has empezado a sentir no creo que se deba a la medicación aunque sí a la reducción de ésta. La agresividad es un síntoma común en los pacientes que sufren de TOC y es posible que la bajada de medicación haya acentuado esta sintomatología.
Te aconsejaría comenzar un tratamiento psicológico porque aunque los síntomas del Trastorno Obsesivo son similares en todas las personas, el tratamiento es particular dependiendo de los factores personales de cada uno y de las causas que desencadenaron el problema.
Recibe un cordial saludo.

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