Tengo Trastorno Bipolar II desde hace 6 años. Cambios frecuentes de medicación y eutimias muy cortas.

Bueno, el hipotiroidismo conlleva cansancio y estreñimiento, como ud describe, pero no insomnio, que encajaría en el algoritmo diagnóstico de una fase maníaca, sin embargo el cansancio es incompatible con una fase eufórica. Yo en su caso, solicitaría un estudio completo y de su historia clínica desde el inicio de la sintomatologia. Tenga en cuenta que el litio con relativa frecuencia produce hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, aumento de peso, insuficiencia renal e incluso deprimir la conducción cardíaca. Cualquier persona que sufra cansancio en tratamiento con litio debería monitorizar sus niveles en sangre inmediatamente

Como dice mi colega es necesario conocer los niveles de litio con periodicidad. Y tratar el hipotiroidismo si se presenta. Sin embargo no hay que olvidar que el litio es una de las piedras angulares del tratamiento. A mi modo de ver, Rexer tiene menos sentido en su tratamiento. Es posible que con la corrección del hipotiroidismo usted encuentre la mejoría deseada. Un cordial saludo.

Efectivamente la primera medida a tomar para paliar/minimizar el malestar referido es valorar con el especialista correspondiente cual es el origen del hipotiroidismo (entre las etiologias es probable que sea debido al litio pero habría que hacer también un despistaje de origen organico) y tratarlo adecuadamente. Una disfunción tiroidea puede explicar por si mismo lo que usted describe.

De todas formas reiniciar la medicación y detallar su historial clínico sería muy importante.