Tengo una amiga en brote hace 5 días al menos, no duerme , delira, esta agresiva , toma alcohol todo
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Tengo una amiga en brote hace 5 días al menos, no duerme , delira, esta agresiva , toma alcohol todo el día, esta perdida en tiempo y espacio y cree que es alguien que no es o de los demás, mucho delirio. No la pueden internar , no toma medicación, es bipolar y no está siendo tratada. Que puede pasar con ella y como podría llegar a quedar luego? Se pasa solo el brote? Gracias
Siento mucho que estés viviendo esto con tu amiga. Lo que describes sí es compatible con un brote psicótico grave, y además con posible episodio maníaco con síntomas psicóticos en el contexto de un trastorno bipolar no tratado.
Primero voy a explicarte qué puede estar pasando y luego qué puede ocurrir si no se interviene.
¿Qué es una psicosis?
La psicosis es un estado en el que la persona pierde el contacto con la realidad. Puede haber:
Delirios (creencias falsas firmes)
Desorientación en tiempo y espacio
Cambios fuertes de personalidad
Agitación o agresividad
Insomnio severo
Conductas de riesgo
En el trastorno bipolar, durante una fase maníaca puede aparecer psicosis.
Lo que describes es especialmente preocupante por:
5 días sin dormir → la privación de sueño empeora mucho la psicosis
Consumo continuo de alcohol → el alcohol empeora la desinhibición y el delirio
Agresividad → riesgo para ella y para otros
Desorientación → riesgo de accidentes
No medicación + bipolar sin tratar → alto riesgo de escalada
¿Puede “pasarse solo”?
A veces un episodio maníaco puede bajar con el tiempo, pero:
Puede durar semanas o meses.
Puede empeorar.
Puede terminar en un colapso físico o psiquiátrico.
Puede derivar en depresión severa después.
Puede haber consecuencias legales, económicas o relacionales graves.
El cerebro sufre más cuanto más tiempo dura el episodio.
Además, el alcohol puede complicar todo el cuadro e incluso provocar un cuadro mixto o delirium.
No es algo que convenga “esperar a ver”.
¿Cómo puede quedar después?
Depende de:
Duración del brote
Consumo de sustancias
Si recibe tratamiento
Si hay antecedentes de brotes previos
Después de un brote pueden ocurrir varias cosas:
Recuperación casi completa con tratamiento.
Depresión post-maníaca.
Vergüenza y culpa por lo ocurrido.
En casos graves o prolongados, deterioro cognitivo leve o mayor inestabilidad futura.
Cuanto antes se trate, mejor pronóstico.
¿Qué es prioritario ahora?
Si presenta:
Riesgo para sí misma o terceros
Incapacidad total de autocuidado
Desorientación severa
Consumo descontrolado
Eso es urgencia psiquiátrica, incluso aunque ella no quiera ayuda.
Qué puedes hacer tú
No confrontar sus delirios directamente.
No discutir sobre “lo que es real”.
Mantener tono calmado y límites claros.
Intentar que alguien de la familia active atención médica urgente.
Si hay riesgo inminente → llamar a emergencias.
Primero voy a explicarte qué puede estar pasando y luego qué puede ocurrir si no se interviene.
¿Qué es una psicosis?
La psicosis es un estado en el que la persona pierde el contacto con la realidad. Puede haber:
Delirios (creencias falsas firmes)
Desorientación en tiempo y espacio
Cambios fuertes de personalidad
Agitación o agresividad
Insomnio severo
Conductas de riesgo
En el trastorno bipolar, durante una fase maníaca puede aparecer psicosis.
Lo que describes es especialmente preocupante por:
5 días sin dormir → la privación de sueño empeora mucho la psicosis
Consumo continuo de alcohol → el alcohol empeora la desinhibición y el delirio
Agresividad → riesgo para ella y para otros
Desorientación → riesgo de accidentes
No medicación + bipolar sin tratar → alto riesgo de escalada
¿Puede “pasarse solo”?
A veces un episodio maníaco puede bajar con el tiempo, pero:
Puede durar semanas o meses.
Puede empeorar.
Puede terminar en un colapso físico o psiquiátrico.
Puede derivar en depresión severa después.
Puede haber consecuencias legales, económicas o relacionales graves.
El cerebro sufre más cuanto más tiempo dura el episodio.
Además, el alcohol puede complicar todo el cuadro e incluso provocar un cuadro mixto o delirium.
No es algo que convenga “esperar a ver”.
¿Cómo puede quedar después?
Depende de:
Duración del brote
Consumo de sustancias
Si recibe tratamiento
Si hay antecedentes de brotes previos
Después de un brote pueden ocurrir varias cosas:
Recuperación casi completa con tratamiento.
Depresión post-maníaca.
Vergüenza y culpa por lo ocurrido.
En casos graves o prolongados, deterioro cognitivo leve o mayor inestabilidad futura.
Cuanto antes se trate, mejor pronóstico.
¿Qué es prioritario ahora?
Si presenta:
Riesgo para sí misma o terceros
Incapacidad total de autocuidado
Desorientación severa
Consumo descontrolado
Eso es urgencia psiquiátrica, incluso aunque ella no quiera ayuda.
Qué puedes hacer tú
No confrontar sus delirios directamente.
No discutir sobre “lo que es real”.
Mantener tono calmado y límites claros.
Intentar que alguien de la familia active atención médica urgente.
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