Tengo una niña de 14 años con caninos incluidos. Mi duda es: ¿Necesita la ortodoncia antes de la fenestracion

Normalmente se realiza la fenestración para colocar un bracket en el canino y tirar de él apoyándonos en el arco del tratamiento de ortodoncia, es por ello que se suele hacer durante la ortodoncia (si una semana/s antes se colocan los brackets o se realiza la fenestración del canino no influye gran cosa). Hay ortodoncistas que prefieren colocar los brackets y luego hacer la fenestración y otros al revés, pero si el canino está muy profundo en el hueso hacen la fenestración cuando ya están los brackets colocados para poder colocar el alambre en ese momento y que no se cierre la ventana del canino.

Estoy de acuerdo completamente con lo expresado por los compañeros que me preceden en las respuestas.

El momento de realizar la fenestración depende de la ubicación y orientación de los caninos, de si han producido reabsorciones radiculares en dientes adyacentes. De si los caninos todavía tienen potencial eruptivo, de la técnica escogida para llevarlos a su sitio, del espacio disponible para colocarlos en su sitio y de si existe además alguna maloclusión añadida.
Teniendo en cuenta todos estos factores el ortodoncista debe escoger el momento que mejor se adapte a las necesidades individuales del paciente. Para determinar todo esto se debe realizar un completo estudio que incluya fotos, modelos, radiografías y según la ubicación un escáner del maxilar superior.

Los caninos suelen erupcionar a los 12 años. Si no erupcionan puede ser por varios motivos, entre los más comunes la falta de espacio. Uno de los motivos para colocar los brackets antes de la fenestración es para alinear los dientes adyacentes al canino incluido y abrirle espacio. En la cita de la fenestración se pega un bracket al canino para ir traccionándolo muy despacio hacia su sitio dentro de la arcada.

Como ortodoncista, en casos de caninos incluidos hay que valorar la causa, normalmente suele ser por falta de espacio. Es recomendable colocar la ortodoncia antes de la fenestración, para alinear el resto de los dientes; de esta forma nos ofrecen un buen anclaje (soporte) para poder traccionar del canino sin problemas. Normalmente con un par de meses antes es suficiente.

Primero fenestración y luego bracket.

Casi siempre se prepara con ortodoncia previa para poder tirar en el acto de la fenestracion.Un saludo.