Tomo durogesic 100 desde hace un mes, empecé tomando la dosis de 12,5 hace dos años y fueron subiend

Hola, la dosis de Durogesic que tomas es normal que haya aumentado a lo largo del tiempo ya que estos fármacos provocan una "tolerancia" con su uso continuado. No obstante viendo los síntomas que describes y el tiempo que llevas con los parches le recomiendo que consulte con alguna Unidad de Dolor que sabrán como ayudarle con el manejo del fármaco y a solucionar esos picores, que puede que tengan relación con el parte de Durogesic. Ánimo!

La tolerancia es la respuesta natural del cuerpo a la exposición repetida al fármaco. El cuerpo se adapta a la presencia de la droga y requiere dosis más altas para lograr el mismo efecto. Este proceso se conoce como desarrollo de tolerancia, y es común con el fentanilo

Hola: en tu caso lo recomendado sería realizar una rotación de opioides para disminuir los efectos secundarios del fentanilo en parche (durogesic). Lo que narras además está relacionado con el síndrome de abstinencia que provoca si dejas de tomarlo bruscamente. Lo que habria que hacer es cambiar ese opiaceo por otro, para intentar disminur la dosis y poder dejar de tomarlo en un periodo de tiempo aceptable. En BATEAN somos expertos en la utilizacion de fármacos opiáceos, y con nuestro consejo médico podríamos ayudarte a disminuir o incluso dejar este fármaco. Ven a vernos sin compromiso y te asesoraremos para mejorar tu vida.

Gracias por compartir su situación, que es muy habitual en pacientes que llevan tiempo con tratamiento crónico de dolor.

Sobre los síntomas que describe:
• El picor generalizado (prurito) es un efecto secundario relativamente frecuente en algunos pacientes tratados con opioides como el Durogesic® (fentanilo transdérmico). Puede deberse a una sensibilidad individual al propio fármaco o a la liberación de histamina.
• Los síntomas de dolor generalizado, malestar, cansancio intenso y ansiedad al intentar suspender el parche son signos claros de síndrome de abstinencia o dependencia física, algo que puede ocurrir tras un tratamiento prolongado y dosis altas de opioides.
• Además, la complejidad de su dolor (hernia discal, desgaste discal, secuelas de procedimientos previos, afectación ciática) favorece que el control del dolor sea difícil y que a veces se añadan fenómenos de sensibilización central, donde el sistema nervioso amplifica el dolor.

¿Es normal?
• Son situaciones conocidas y bien descritas en el manejo prolongado de opioides, pero no deben considerarse normales ni inevitables.
• Es fundamental que su caso sea revisado por su especialista en dolor o unidad del dolor, para valorar:
• Ajustes o rotación de opioides.
• Estrategias de reducción progresiva.
• Tratamientos intervencionistas adicionales (bloqueos, radiofrecuencia, crioanalgesia, medicina regenerativa…).
• Tratamiento complementario de la sensibilización central.

Cada caso requiere un plan individualizado, pero es posible mejorar su situación con un enfoque multidisciplinar adecuado.