¿Una alta miopía (7 dioptrías en cada ojo) y una retina con ciertas partes finas, puede provocar desprendimiento

El desprendimiento de retina es secundario a un desprendimiento del vítreo, y éste suele ocurrir en pacientes con vítreo muy licuado y con vacuolas. En pacientes con este tipo de degeneración vítrea, un movimiento brusco de descenso de la cabeza puede provocar el consiguiente desprendimiento de vítreo y en algunos casos una rotura retiniana y un desprendimiento de retina. Pero está demostrado en diversos estudios, que los esfuerzos realizados durante el parto no tienden a producir mayor frecuencia de desprendimiento de vítreo ni por tanto de retina. En cualquier caso, la anestesia epidural tampoco influye en la incidencia de los posibles desprendimientos.

No existe ninguna evidencia de que el parto vaginal asocie mayor riesgo de desprendimiento de retina en mujeres miopes, a pesar de que en algunos casos se recomiende lo contrario. La literatura científica avala este hecho.

El principal problema que puede provocar un parto vaginal, es un aumento brusco de la presión arterial y venosa en el contexto de una maniobra de Valsalva repetida y prolongada (contracciones del útero durante el parto). En pacientes que padecen alguna alteración vascular de fondo de ojo, miopes con una membrana neovascular, roturas en el epitelio pigmentario y otras muchas posibles alteraciones del árbol vascular, pudiera producirse una hemorragia subrretiniana con posible pérdida de agudeza visual. Por tanto es recomendable realizar un exploración de fondo de ojo por un especialista para descartar que la paciente padece alguna de estas alteraciones.