Yo tomo actualmente ,15mg de paroxetina con media pastilla de clonazepam de 0'5 por la mañana y por

Puede continuar con paroxetina y añadir Rivotril por la noche para ir retirando lorazepam . Puede añadir Mirtazapina también, aunque recomiendo que su psiquiatra supervise estos cambios . Un saludo

Hola. Tomar una decisión como la que usted propone implica la necesidad de conocer más datos sobre el caso, es importante conocer bien al paciente para poder opinar acerca de si el cambio es acertado o no. En mi opinión la mirtazapina es muy bien fármaco como potenciador (complementario) de otros antidepresivos como la paroxetina, y para evitar las benzodiacepinas, como el rivotril, facilitar el descanso nocturno; sólo en determinados casos la usaría en monoterapia (sin otro antidepresivo como fármaco principal). A priori creo que su propuesta podría no ser acertada pero sería necesaria más información para dar una opinión más concretas puesto que en algunos casos sí sería posible (aunque con la dosis de 15 mg de mirtazapina me parece poco probable). Un saludo.

Aunque paroxetina y mirtazapina sean antidepresivos, sin compuestos con diferencias entre ellos y no necesariamente mejoran todos los síntomas por igual. Desconozco por qué su psiquiatra se decantó por la paroxetina en lugar de otro antidepresivo, ni cuál es en concreto su situación clínica u orientación diagnóstica (ambos pueden tener que ver en la decisión de su psiquiatra de prescribirle la paroxetina), por lo que es difícil ofrecer una opinión más allá de que a priori, el cambio de mirtazapina por lorazepam puede ayudar a mejorar el sueño, pero probablemente la sustitución de paroxetina por mirtazapina no resulte lo suficientemente eficiente para el control del resto de síntomas que pueda presentar. Un cordial saludo.