Me parece que debe revisar ese diagnóstico de metaplasia pancreática acinar.... porque el páncreas rara vez lo bipsiamos. Pero en cualquier caso, ni ese diagnóstico ni otros que se le aproximen…
En el tratamiento erradicador de Helicobacter se emplean antibióticos junto con IBP, da igual si es omeprazol o pantoprazol pero sabiendo que 20 mg de omeprazol equivalen a 40 mg de pantoprazol.
Un reflujo que no se controla con IBP, cuando menos es un reflujo atípico. Acaso no es un reflujo ácido, acaso el IBP no es de calidad o no alcanza la inhibición que debiera, acaso hay un "esófago…