Buenas tardes. Tengo mucha sintomatologia de histaminosis. No me han hevjo pruebas de ningún tipo. M

Lo más interesante es tener un estudio y valoración digestiva completa para tener un diagnóstico claro, además de tener pauta dietética que sea guiada de forma individualizada a manos de un Dietista-Nutricionista. Por otro lado, los complementos DAO se recomiendan previos a las comidas y la analítica puede ayudar pero no es suficiente para un diagnóstico completo.

Sí, puedes tomar el complemento de DAO antes de las comidas sin problema, ya que actúa a nivel intestinal compensando la falta de enzima para procesar la histamina de los alimentos. Respecto a la analítica de actividad DAO, lo más recomendable es realizarla antes de iniciar cualquier suplementación para tener un valor basal real, aunque el Gastrofrenal no debería alterar directamente el resultado de la enzima en sangre. Te sugiero que inicies cuanto antes una pauta dietética baja en histamina supervisada para notar mejoría en tus síntomas digestivos. Espero haberte ayudado. Un saludo.

Buenas tardes, le comento como experto en déficit de actividad de la enzima DAO

Para saber si tiene déficit de actividad de la enzima DAO es necesario comprobarlo. Para ello, se deben hacer pruebas de actividad de la enzima en sangre y, ademas, realizar la prueba genética que demuestre que este déficit es de origen primario, es decir, que es la base de su sintomatología. Hay que tener en cuenta que el déficit de actividad de la enzima puede ser secundario, es decir, que haya otro problema que sea el que esté causando el déficit como podría ser una alteración de la microbiota, por ejemplo. También sería importante saber si su sintomatología se debe exclusivamente al déficit de actividad de la enzima o puede ser otra causa, es decir, que la acumulación de histamina se pueda deber a otros factores, como podría ser una mastocitosis, una alergia a pólenes, alergias a proteínas alimentarias, etc, por lo que serían necesarios otras pruebas (analítica de sangre para distintos alérgenos, ver si en su analítica están elevados los eosinófilos, hacer la prueba de la triptasa...) Para todo ello podría ver a un alergólogo para que le ayude a determinar otras posibles causas de la acumulación de histamina, o un especialista en déficit de actividad de la DAO para que le ayude a orientar las pruebas que necesita y los especialistas a los que tiene que ver.
Inicialmente no le aconsejo que empiece con el complemento de DAO, ya que puede enmascarar síntomas y la dieta es restrictiva, por lo que no se aconseja seguirla si no es necesario. Como la prueba de la actividad de la enzima en sangre y la prueba genética no suelen estar financiados, podría preguntar a su aseguradora si los cubre. Si no es así, podría hacer las pruebas por privado y salir de dudas. Si es positiva, entonces sí que le aconsejaría que empezara de forma inmediata con la dieta y con el uso del suplemento mientras se hace el resto de las pruebas que hacen falta para determinar el origen de sus síntomas.

Hola: en estos casos es importante seguir el plan que ya le ha indicado su médico: valorar la respuesta a este tratamiento que le han dado y por supuesto visitar a la nutricionista para que le ajuste la alimentación con sus síntomas. La actividad DAO solo puede confirmarse mediante una prueba específica, los síntomas por si solo no permiten saberlo con certeza. El tratamiento que estas tomando no suele interferir de forma relevante, pero es muy recomendable informar a la hora de las pruebas que lo estas tomando.

La sintomatología que describes encaja con un posible cuadro de intolerancia a la histamina o alteración en su metabolismo, pero es importante matizar algunos puntos.
El déficit de DAO puede influir, pero en muchos casos el origen está en:
Alteraciones intestinales (disbiosis, permeabilidad)
Inflamación digestiva
Problemas en la degradación de histamina
Sobre tus dudas:
Puedes tomar DAO antes de las comidas, suele ser seguro
La analítica de DAO puede aportar información, aunque no siempre refleja toda la realidad clínica
Medicación como gastroprotectores puede modificar el entorno digestivo y afectar resultados
Sin embargo, lo más importante no es solo confirmar el déficit, sino entender por qué está ocurriendo.
El abordaje más efectivo suele ser:
Ajuste nutricional específico
Trabajo sobre microbiota
Estrategia progresiva según evolución

Puedes tomar el DAO junto con el Gastrofrenal sin problema. El DAO te puede ayudar de forma puntual antes de comidas más ricas en histamina, pero no es la base del tratamiento.

Respecto a la analítica de DAO, puedes hacértela si quieres tener más información, pero es importante que sepas que no siempre refleja bien lo que ocurre en el intestino. Nos puede orientar, pero no es determinante.

El hecho de haber empezado con Gastrofrenal no debería alterar de forma relevante el resultado de la prueba.

Dicho esto, por lo que comentas, es más probable que haya una base intestinal (como ocurre en muchos casos de colon irritable) que esté favoreciendo la sintomatología con histamina, más que un déficit aislado de DAO. Ahí es donde realmente debemos poner el foco, en empezar a resolver la alteración a nivel intestinal.