Después de operación, tengo de nuevo pérdida altura del disco l5s1 con hernia postlateral izquierda

Lo fundamental es reevaluar el caso explorándole y viendo la nueva rmn.
En caso de necesitar reoperar un caso así, sin duda la técnica de elección es una endoscopia Transforaminal.
Saludos.

Supongo que se le haya operado mediante microdiscectomía.
Primeramente señalar que la operación no hace aumentar la altura del disco, por tanto es normal la pérdida de altura.
LA hernia que describe puede tratarse de una recidiva o restos de la que se le operó.
Con respecto al dolor, hay varias técnicas dirigidas a reducir el dolor: Fisioterapia, ejercicios, medicación analgésica, bloqueos, infiltraciones, etc.
Incluso una readaptación de puesto laboral o cambio de trabajo pudiera ser una solución en algunos casos.
Si estas técnicas fallan, estaría indicada una nueva operación. La técnica quirúrgica de elección dependería de varios factores a tener en cuenta: Tipo de dolor, características del dolor, anatomía de la hernia, si hay o no inestabilidad etc.
Hay distintas técnicas quirúrgicas posibles que se pueden emplear según la evaluación que haga su médico, las expectativas etc.
Saludos.

Antes de una nueva cirugía, yo plantearía bloqueo, radiofrecuencia,...