En mi analítica la TSH es muy muy BSF 0.004. En análisis anteriores ( el último el año pasado) el

En mi analítica la TSH es muy muy BSF 0.004. En análisis anteriores ( el último el año pasado) el resultado estaba dentro del rango. A qué puede deberse esa gran disminución? La T4 es normal y la T3 algo elevado

4 respuestas


El descenso de la TSH es indicativo de la presencia de hipotiroidismo y siendo tan bajo hay que tratarlo cuanto primero, mejor

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El descenso de TSH con T4 normal, en principio, puede ser un hipertiroidismo subclínico y no requiere ningún tratamiento farmacológico. Hay que hacer controles de T4 y T3 libre y si estás se alteran acuda a su endocrino para que valora la necesidad de tratamiento farmacológico


La primera respuesta a esta pregunta es absolutamente errónea. Se trata de un hipertiroidismo leve. En estos casos es recomendable valorar el origen habitualmente de causa autoimune (deben pedirse anticuerpos) o por la presencia de nodulos en el tiroides. En ocasiones es un hallazgo transitorio pero también puede evolucionar a una situacion con síntomas. Le recomendaria un control en 1,5-2 meses para ver la evolución. Los hipertiroidismos subclínicos persistentes con una TSH inferior a 0,1 pueden ser tributarios de tratamiento pues se asocian a un cierto incremento del riesgo de arritmias


Efectivamente, si presenta una TSH tan disminuída se debe a que no está estimulada, aunque aún tenga T4 normal, por tanto, hipertiroidismo subclinico. la primera respuesta es de craso error

Dra. Elena Ruiz Ucar

Dra. Elena Ruiz Ucar

Cirujano general

Madrid

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