Dr.

Luis Ricardo Rodrigo Sáez

Celiaquía

Es una enfermedad autoinmune, que consiste en una intolerancia permanente al gluten y precede en personas genéticamente predispuestas. Sus manifestaciones clínicas son muy variadas, ya que se acompaña no solo de manifestaciones digestivas, sino también de síntomas extra-intestinales. Es relativamente frecuente y su prevalencia es del 1-2% en población general. Aparece a cualquier edad de la vida y hasta un 20% de los casos se diagnostican en personas mayores de 60 años. Tiene un ligero predominio femenino en una proporción de 2/1. Aunque tradicionalmente se pensaba que afectaba más a niños, actualmente sabemos que es mucho más frecuente en los adultos en una proporción de 5-10 veces mayor.

Cirrosis biliar primaria

Actualmente se ha cambiado el nombre de esta enfermedad por el de Colangitis Biliar Primaria, ya que es mucho más apropiado, pues la mayoría de las pacientes no presentan una cirrosis asociada. Se trata de una enfermedad autoinmune, de origen desconocido que afecta fundamentalmente a mujeres (hasta en un 90%) en edad media de la vida. Puede ser asintomática o manifestarse como prurito (picor) crónico y puede acompañarse de otras enfermedades de naturaleza autoinmune como el síndrome de Sjögren (sequedad de lágrimas y disminución de la saliva), entre otras. Desde el punto de vista analítico es habitual encontrar valores elevados de fosfatasa alcalina y GGT, con bilirrubina normal.

Test de la ureasa

Se llama así a la prueba de detección de la presencia del Helicobacter Pylori, mediante endoscopia y toma de biopsias gástricas. Se realiza de forma rutinaria en el curso de una gastroscopia, ya que su presencia es muy frecuente (entre un 40-50% de la población general la tiene. Su inconveniente principal es que hay que realizar una gastroscopia. Por ello, si ésta no es necesaria o no se quiere hacer se recurre a la prueba del aliento con urea marcada con carbono 13 que es mucho más cómoda de llevar a cabo y se realiza habitualmente al cabo de 2 meses de realizado un tratamiento erradicado, para comprobar la eliminación de dicha bacteria.

Aftas

Las aftas se denominan así a las erosiones superficiales que aparecen en la mucosa oral y pueden afectar a la lengua, encías y paladar. Son muy dolorosas y sensibles tanto al frío como al calor. Aunque pueden deberse a otras causas, frecuentemente aparecen en personas celiacos aunque no lo sepan, ya que su mecanismo mas habitual se relaciona con el contacto con alimentos que tienen gluten. Por supuesto que en estos casos mejoran de forma importante con la dieta sin gluten, que es su tratamiento de elección.

Estreñimiento

Se entiende por tal, la disminución en el número de las deposiciones y el aumento en su consistencia, que va asociado con la dificultad en su eliminación. Para tratar de solucionarlo se recomienda la realización de la norma de los 5 puntos siguientes: 1/ Ir al baño para evacuar el intestino todos los días a la misma hora 2/ Tomar una dieta variada, abundante en todo tipo de verduras y frutas a ser posible sin pelar 3/ Beber muchos líquidos (un promedio de 2 litros al día) 4/ Caminar unas 2 horas diariamente o practicar un deporte con asiduidad 5/ No tomar ningún tipo de laxantes, pues a medio plazo son siempre perjudiciales.