Hola. Estoy diagnosticado de TOC y depresión. Tomé prozac y 25 de seroquel y me amplificó la ansied
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Hola.
Estoy diagnosticado de TOC y depresión. Tomé prozac y 25 de seroquel y me amplificó la ansiedad pero estaba con ganas de hacer cosas
Ahora tomo Dumirox 100 mg y 25 de seroquel para dormir y la ansiedad ha mejorado pero me siento aburrido, desmotivado, como sin ganas de nada. Como si todo diera igual. El psiquiatra quiere subirlo a 150. Le pregunté si mejoraría y el sentirse como desmotivado y me dijo q no sabía lo q pasaría y me dio una pauta por si no me sentía para cambiar a 10 mg de Brintellix. Yo no quiero sentirme así. Sería correcto subir a 150? Es que no tengo cita hasta dentro de un montón.
Q sería mejor?
Con dumirox llevo desde el 12 de septiembre.
Gracias
Estoy diagnosticado de TOC y depresión. Tomé prozac y 25 de seroquel y me amplificó la ansiedad pero estaba con ganas de hacer cosas
Ahora tomo Dumirox 100 mg y 25 de seroquel para dormir y la ansiedad ha mejorado pero me siento aburrido, desmotivado, como sin ganas de nada. Como si todo diera igual. El psiquiatra quiere subirlo a 150. Le pregunté si mejoraría y el sentirse como desmotivado y me dijo q no sabía lo q pasaría y me dio una pauta por si no me sentía para cambiar a 10 mg de Brintellix. Yo no quiero sentirme así. Sería correcto subir a 150? Es que no tengo cita hasta dentro de un montón.
Q sería mejor?
Con dumirox llevo desde el 12 de septiembre.
Gracias
Entiendo perfectamente lo que describes: con fluvoxamina (Dumirox) te ha bajado la ansiedad, pero aparece apatía/desmotivación (“como si todo diera igual”). Esto puede deberse a tres cosas frecuentes: 1) síntoma residual de depresión (aún no está bien tratada), 2) embotamiento emocional por antidepresivo (a algunas personas les pasa), o 3) sedación/aplanamiento por quetiapina 25 mg, aunque sea baja dosis.
¿Subir Dumirox a 150 mg sería “correcto”?
Puede serlo si el objetivo principal es el TOC, porque fluvoxamina suele requerir dosis más altas para obsesiones/compulsiones. Pero si tu problema dominante ahora es la apatía, subir puede mejorar si lo que hay es depresión insuficientemente tratada… o puede empeorar si lo que estás notando es embotamiento por el fármaco. Por eso tu psiquiatra no puede prometer el resultado sin ver evolución.
Qué haría de forma prudente (sin darte una pauta cerrada):
Si no hay ideas de autolesión y estás estable, lo razonable es no hacer cambios bruscos por tu cuenta y pedir cita prioritaria o consulta telefónica.
Comentar específicamente el síntoma “embotamiento/apagamiento” y valorar: ajustar horario/dosis de quetiapina, o valorar el plan alternativo con vortioxetina (Brintellix) si el problema principal es apatía/cognición.
Mantener psicoterapia para TOC (exposición y prevención de respuesta), porque reduce necesidad de subir dosis.
Urgencias si aparecen ideas de hacerte daño, empeoramiento rápido, insomnio total o agitación marcada.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
¿Subir Dumirox a 150 mg sería “correcto”?
Puede serlo si el objetivo principal es el TOC, porque fluvoxamina suele requerir dosis más altas para obsesiones/compulsiones. Pero si tu problema dominante ahora es la apatía, subir puede mejorar si lo que hay es depresión insuficientemente tratada… o puede empeorar si lo que estás notando es embotamiento por el fármaco. Por eso tu psiquiatra no puede prometer el resultado sin ver evolución.
Qué haría de forma prudente (sin darte una pauta cerrada):
Si no hay ideas de autolesión y estás estable, lo razonable es no hacer cambios bruscos por tu cuenta y pedir cita prioritaria o consulta telefónica.
Comentar específicamente el síntoma “embotamiento/apagamiento” y valorar: ajustar horario/dosis de quetiapina, o valorar el plan alternativo con vortioxetina (Brintellix) si el problema principal es apatía/cognición.
Mantener psicoterapia para TOC (exposición y prevención de respuesta), porque reduce necesidad de subir dosis.
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