Hola! Hace 7 días me hicieron una punción lumbar, 3 intentos fallidos en urgencias y con el anestesi

2 respuestas
Hola! Hace 7 días me hicieron una punción lumbar, 3 intentos fallidos en urgencias y con el anestesista a la primera sin dolor. Empecé al las 48h con cefalea post punción, y estuve ingresada otros dos días con reposo y hidrocorticoides/cafeina/paracetamol. Me ha ido bien, ya no duele. Pero la sensación de presión, como ir en barco continúa. Puede durar mucho tiempo más? Muchas gracias
debería ir cediendo a los pocos dás, mantente hidratado y no hagas muchos esfuerzos estos días, así poco a poco cederá. un saludo

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Lo que describes es compatible con una cefalea postpunción dural, una complicación relativamente frecuente tras una punción lumbar, sobre todo cuando se requieren varios intentos. Los síntomas típicos incluyen dolor de cabeza ortostático, náuseas, fotofobia o sensación de presión intracraneal.

Aunque el dolor principal ya ha remitido, esa sensación de presión o inestabilidad (“como ir en barco”) puede persistir unos días o incluso varias semanas. Esto ocurre porque la fuga de líquido cefalorraquídeo puede haberse cerrado pero el equilibrio de presiones intracraneales tarda más en normalizarse.

En la mayoría de los pacientes:

Los síntomas residuales suelen mejorar de forma espontánea en un plazo de 1 a 3 semanas.

El tratamiento conservador (reposo relativo, buena hidratación, cafeína, analgésicos suaves) suele ser suficiente.

Solo en casos de cefalea persistente, muy intensa o incapacitante se plantea un “blood patch” epidural, que consiste en inyectar un poco de sangre del propio paciente en el espacio epidural para sellar el defecto dural.

En tu situación, dado que ya no hay dolor importante y solo persiste la sensación de presión, lo más probable es que se trate de una evolución benigna y autolimitada. Lo habitual es que vaya mejorando progresivamente en los próximos días.

Debes consultar de nuevo si aparecen síntomas de alarma como: fiebre, rigidez de cuello, visión borrosa, vómitos persistentes, dolor de cabeza que empeora al tumbarte (no al levantarte), o pérdida de fuerza o sensibilidad.

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