Hola, tengo una dismetría pélvica de 2,2 cm medida entre crestas ilíacas. El traumatólogo me ha reco
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Hola, tengo una dismetría pélvica de 2,2 cm medida entre crestas ilíacas. El traumatólogo me ha recomendado usar un alza de 1,5 cm en la pierna derecha para mejorar una escoliosis. En un TAC EOS, la diferencia ósea real es de 7 mm. También tengo artrosis facetaria y discopatía L4-L5S1, con dolor lumbar crónico, y me han propuesto una fijación vertebral. ¿Es aconsejable el uso del alza en este caso, pese a que la diferencia ósea es menor? ¿Podría influir en la evolución de mi columna? Gracias.
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.
Lo que comentas es una situación frecuente y compleja. La dismetría pélvica puede tener un componente estructural (óseo) y otro funcional (postural o muscular). En tu caso, aunque el TAC EOS muestra una diferencia ósea de solo 7 mm, la medición entre crestas ilíacas es mayor, lo que sugiere que hay un componente postural importante que puede estar contribuyendo a la escoliosis y al dolor lumbar.
El uso del alza de 1,5 cm tiene como objetivo equilibrar la pelvis y mejorar la alineación de la columna. Aunque supera la diferencia ósea real, puede estar justificado si se busca corregir la inclinación pélvica funcional y aliviar la sobrecarga en las articulaciones facetarias y los discos intervertebrales. Es decir, en algunos casos, lo que se compensa no es solo la longitud ósea, sino también el efecto biomecánico sobre la postura.
Sin embargo, cada caso debe valorarse de forma individual. Si el alza te mejora los síntomas y no genera molestias nuevas, puede ser una herramienta útil. En cambio, si notas más dolor o desequilibrio, puede que necesite ajustes. Respecto a la fijación vertebral, es una decisión importante que suele reservarse para casos donde el dolor limita mucho la calidad de vida y no responde a tratamientos conservadores.
Mi recomendación es que sigas en estrecho seguimiento con tu especialista, que podrá ajustar el tratamiento en función de tu evolución clínica y de nuevas pruebas.
Ten en cuenta que esta valoración se basa en la información que has proporcionado de forma no presencial, por lo que podría no ser completamente precisa. Siempre es recomendable una evaluación directa por un especialista para tomar decisiones definitivas.
Espero haberte ayudado, un saludo cordial.
Lo que comentas es una situación frecuente y compleja. La dismetría pélvica puede tener un componente estructural (óseo) y otro funcional (postural o muscular). En tu caso, aunque el TAC EOS muestra una diferencia ósea de solo 7 mm, la medición entre crestas ilíacas es mayor, lo que sugiere que hay un componente postural importante que puede estar contribuyendo a la escoliosis y al dolor lumbar.
El uso del alza de 1,5 cm tiene como objetivo equilibrar la pelvis y mejorar la alineación de la columna. Aunque supera la diferencia ósea real, puede estar justificado si se busca corregir la inclinación pélvica funcional y aliviar la sobrecarga en las articulaciones facetarias y los discos intervertebrales. Es decir, en algunos casos, lo que se compensa no es solo la longitud ósea, sino también el efecto biomecánico sobre la postura.
Sin embargo, cada caso debe valorarse de forma individual. Si el alza te mejora los síntomas y no genera molestias nuevas, puede ser una herramienta útil. En cambio, si notas más dolor o desequilibrio, puede que necesite ajustes. Respecto a la fijación vertebral, es una decisión importante que suele reservarse para casos donde el dolor limita mucho la calidad de vida y no responde a tratamientos conservadores.
Mi recomendación es que sigas en estrecho seguimiento con tu especialista, que podrá ajustar el tratamiento en función de tu evolución clínica y de nuevas pruebas.
Ten en cuenta que esta valoración se basa en la información que has proporcionado de forma no presencial, por lo que podría no ser completamente precisa. Siempre es recomendable una evaluación directa por un especialista para tomar decisiones definitivas.
Espero haberte ayudado, un saludo cordial.
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