Luego de una conjuntuvitis de dos semanas aparecieron infiltrados corneales en la periferia, por el momento
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Luego de una conjuntuvitis de dos semanas aparecieron infiltrados corneales en la periferia, por el momento no veo borroso. Pero desde el dia de ayer, tras 15 dias con ciclosporina 0,1%, empece a ver halos o aureolas alrededor de las luces, se ven como grandes anillos. Hasta cuando seguiré con esto?
Es frecuente la presencia de infilitrados numulares despues de una conjuntivitis vírica. Se suelen tratar en fases iniciales con corticoides moderados tipo dexametasona controlando siempre la presión intraocular y bajo suprrvisión del oftalmologo y luego una vez mejoran mantener un corticoide de baja potencia tipo FML un tiempo mas prolongado. los sintomas que notan son por los infilitrados en general porque estan activos, pero no por la ciclosporina. Esta es una respuesta inmune que genera nuestro organismo ante el virus. Cuando se suspenden los corticoides a pesar de reducirlos progresivamente suelen recurrir.. La ciclosporina ayuda a reducir los corticoides pero a veces no funciona. Actualmente tiene disponible Ikervis monodosis la nueva ciclosporina en España pero vale 117 eu o sea es cara. Sino lo que esta usando que es un preparado. En este momento no dejaria ciclosporina sino añadiria corticoide tipo dexafree. Comentelo con su oftlmologo. Espero haberle ayudado
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Todo depende de su inmunidad y del tipo de adenovirus que haya tenido. Yo suspenderia la ciclosporina, y usaria una fluormetolona hasta reducir los focos de infiltracion.
Es un problema de conceptos: la ciclosporina es un "ahorrador de corticoides".......por tanto hay que 1. MANTENER la ciclosporina 6-12 meses 2. ASOCIAR un corticoide potente hasta que desaparezcan los infiltrados (Maxidex/Predforte) y una vez desaparecido mantener con un corticoide suave (Isoptoflucon-fluorometolona) durante meses asociado a la ciclosporina.
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