M recomiendan hacer osteotomía de tibia tras dos menistectomias. Llevo 3 años y ahora es cuando men

Tu situación es bastante común en personas que han tenido dos meniscectomías (extracciones parciales o totales de menisco), especialmente del menisco interno. Cuando se quita menisco, la rodilla pierde parte de su amortiguación natural y con el tiempo se sobrecarga el compartimento interno, lo que hace que la pierna se vaya “metiendo hacia dentro” (varo) y la articulación se deforme progresivamente.
La osteotomía tibial se recomienda justo en ese escenario: cuando hay dolor en la zona interna de la rodilla, eje en varo y todavía se conserva bien el cartílago del compartimento externo. Su objetivo no es solo aliviar el dolor actual, sino detener la progresión del desgaste y evitar que el daño acabe afectando toda la rodilla, lo que llevaría a una prótesis más adelante.
Que ahora te duela menos no significa necesariamente que la evolución se haya detenido; el cuerpo a veces compensa descargando peso hacia la otra pierna o la cadera, y por eso puedes notar molestias en esas zonas. Esa sobrecarga contralateral es un signo claro de que la biomecánica general se está desequilibrando.
En cuanto al ligamento cruzado anterior (LCA), si tienen sospecha de lesión o insuficiencia, es importante valorarlo con resonancia antes de la osteotomía, ya que en algunos casos se puede reparar o reconstruir al mismo tiempo. Si el LCA no funciona bien, la osteotomía por sí sola no corregiría toda la inestabilidad.
En resumen:
Si tienes varo evidente, dolor interno y ya se han hecho dos meniscectomías, la osteotomía está bien indicada para frenar la degeneración y reequilibrar la carga.
Si la otra rodilla y la cadera están empezando a doler, probablemente se deba a esa desalineación.
Conviene confirmar el estado del LCA y del cartílago externo para planificar correctamente la cirugía.
La decisión final depende de la radiografía de carga y la resonancia, pero por lo que describes, la cirugía tiene una indicación preventiva y funcional sólida, incluso aunque el dolor actual sea moderado.