Me operaron hace 1 mes de tiroidectomia total y noto que he perdido mis agudos. Veo que pueden haber

Me operaron hace 1 mes de tiroidectomia total y noto que he perdido mis agudos. Veo que pueden haberse afectado los nervios laringeos superiores. Hay solución a éste problema?

18 respuestas


Buenas tardes! Le recomiendo que acuda a una consulta de foniatria para que le valoren a y desde allí si consideran oportuno le derivarán para recibir tratamiento Logopédico. Un saludo

Consigue respuesta gracias a la consulta online

¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta online: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.


Buenos días, pudiera ser posible pero debería ir al otorrino que le operó y que le hiciera una revisión, si fuera así acuda cuanto antes a un logopeda especialista en voz para recuperar su voz.


Buenos días le recomiendo ir primero al Otorrino y luego si el médico lo considera necesario a un logopeda especialista en voz. Cuando se opera de tiroides una de las cosas que pueden pasar es que se toque el nervio recurrente que es el que inerva las cuerdas vocales y puede quedar una cuerda paralizada o simplemente que se mueva menos y en forma asimetrica respecto de la otra. Con ejercicios mejora. Un saludo


Es precisa una doble revisión: por un lado, el otorrino ha de explorar las cuerdas para determinar si hay alguna afectación de los nervios recurrentes, relativamente frecuente en esta cirugía, y también de los laríngeos superiores, más rara pero posible; por otro lado el logofoniatra (logopeda especialista en voz) ha de realizar una exploración funcional para definir la afectación y su grado sobre la voz, y a partir de ahí empezar cuanto antes el tratamiento logopédico para restaurarla. Muchos otorrinos no consideran necesario acudir al logofoniatra, pero es muy aconsejable y en la gran mayoría de casos altamente necesario. No es por un error médico, sino por un desconocimiento de la labor real de los logopedas.


Debe acudir al otorrino para valorar la afectación y después acudir al logopeda para su correcto funcionamiento . Éste le informará además de las sesiones que usted en su caso puede necesitar ya que depende de la afectación.


Hola, al igual que los compañeros, le recomiendo que le valoré el especialista que le operó y después acuda cuanto antes a un logopeda especialista en voz. Saludos


Buenos días, Lo ideal es que el otorrino valore la afectación y, posteriormente, acudir a un logopeda que esté formado en rehabilitación vocal para que haga una valoración y empezar cuanto antes la intervención.


Buenos días, es necesario que acuda al especialista (Otorrinolaringólogo) para concretar el diagnóstico. Después de su consulta, le recomiendo realizar una correcta rehabilitación logopédica. Un saludo.


Hola!! Deberías de buscar un logopeda especializado en voz!


Hola! En ocasiones tras este tipo de intervención pueden haber cambios en la calidad vocal. Sería interesante consultar a un logopeda formado en terapia vocal para realizar rehabilitación post cirugía o te recomiende ejercicios/pautas adaptadas a tus necesidades. Espero haberte ayudado!


Sí, en muchos casos hay solución o al menos mejora en la pérdida de agudos después de una tiroidectomía total, especialmente si el daño al nervio laríngeo superior no es permanente. Este nervio controla un músculo que tensa las cuerdas vocales, lo que permite alcanzar notas agudas; si el músculo no funciona bien, la voz puede volverse monótona, débil o fatigarse fácilmente. Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes presenta cambios en la voz tras una cirugía de tiroides, y en ocasiones estos cambios ocurren aunque no se observe daño visible en las cuerdas vocales. Si el nervio no fue seccionado y solo quedó inflamado o estirado, hay muchas posibilidades de una recuperación parcial o incluso total entre los 3 y 6 meses. El tratamiento con un logopeda especialista en voz puede acelerar esta recuperación y ayudar a que puedas usar tu voz con normalidad en el día a día. En casos de lesión permanente, confirmada mediante fibrolaringoscopia, existen también tratamientos quirúrgicos o compensatorios. Por todo ello, te recomiendo acudir a las revisiones con el otorrino e iniciar cuanto antes la rehabilitación logopédica. Te deseo una pronta y completa recuperación. Si tienes más dudas o necesitas aclarar algo, no dudes en consultarme. Saludos


En algunos caso de cirugía de tiroides se pueden ver afectados los nervios recurrentes. Te recomiendo que acudas a un otorrinolaringólogo para que observe tus cuerdas vocales mediante una laringoscopia o estroboscopia laríngea, y en el caso de que tu cuerda esté paralizada, acudas a un logopeda especialista en voz.


Tras una intervención de ese tipo puede haber quedado problemas a nivel de las cuerdas vocales que deben ser valorados por una prueba instrumental medica y posteriormente a través de logopedia realizar un tratamiento especializado para mejorar el problema. Sí tiene solución.


Hola. Es bastante frecuente que, tras una tiroidectomía total, se produzcan alteraciones en la voz, sobre todo en los tonos agudos. Esto puede deberse a una afectación del nervio laríngeo superior, que es el encargado de tensar las cuerdas vocales y permitir alcanzar esas notas más altas. La buena noticia es que sí hay opciones de mejora. El pronóstico dependerá de si el nervio está lesionado parcial o totalmente, pero en la mayoría de los casos la voz puede recuperarse en gran medida con rehabilitación logopédica específica. En las sesiones trabajamos ejercicios para: ·Reentrenar la coordinación entre respiración, fonación y resonancia. · Fortalecer los músculos laríngeos y compensar la pérdida del tono agudo. · Optimizar el uso de la voz hablada y cantada evitando sobreesfuerzo. También es importante que el otorrino valore mediante una laringoscopia o estroboscopia el estado de las cuerdas vocales y la función del nervio laríngeo superior. A partir de ahí, el plan terapéutico se adapta a tus necesidades. Con constancia y ejercicios adecuados, muchos pacientes recuperan una voz clara, estable y funcional, incluso volviendo a cantar.

Ana  Libertad Huete

Ana Libertad Huete

Logopeda

Las Palmas de Gran Canaria

Reservar cita

Hola. Tras una tiroidectomía total, en algunos casos puede verse afectado el nervio laríngeo superior, que participa en la tensión de las cuerdas vocales y es clave para producir los tonos agudos. Por eso es relativamente frecuente notar dificultad para alcanzar agudos o cambios en la voz después de la cirugía. En muchos pacientes hay mejoría progresiva con el tiempo, ya que puede tratarse de una irritación o debilidad temporal del nervio. Además, la rehabilitación con logopedia especializada en voz puede ayudar a optimizar el funcionamiento vocal y recuperar parte del rango vocal. Lo más recomendable es realizar una valoración por otorrinolaringología (laringoscopia) y, si es necesario, iniciar terapia vocal con un logopeda especializado para trabajar la voz de forma específica. En bastantes casos se consigue una mejoría significativa con el tratamiento adecuado.


En estos casos se puede conseguir una mejora, pero teniendo en cuenta las características de esta intervención y los posibles efectos secundarios. En logopedia se realiza intervención en este tipo de de casos.


Buenas tardes, debería escuchar tu voz para poder decirte si están afectos o es el proceso de la operación.


Hola: En primer lugar, mucha tranquilidad. Estás sumamente bien informado/a y tu sospecha clínica es totalmente acertada. La pérdida de los tonos agudos es el síntoma clásico cuando el nervio laríngeo superior se ve afectado. Como especialista en la voz, te confirmo que sí, este problema tiene solución y abordaje clínico. Aquí te explico qué está ocurriendo en tu laringe y cómo se recupera: 1. Tu sospecha es correcta (El "afinador" de la voz) El nervio laríngeo superior es el encargado de dar la orden a un músculo concreto (el cricotiroideo). Este músculo funciona como la clavija de una guitarra: estira y tensa las cuerdas vocales para hacerlas más finas y producir los sonidos agudos. Al estar situado literalmente pegado a la glándula tiroides, es muy habitual que durante la tiroidectomía este nervio sufra algún tipo de roce, estiramiento o se vea afectado por la inflamación posterior. 2. ¿Es un daño definitivo? (El factor tiempo) Hace solo 1 mes de tu operación. En la inmensa mayoría de los casos, el nervio no está cortado, sino "aturdido" o inflamado (lo que clínicamente llamamos neuropraxia). Los nervios periféricos son estructuras de recuperación lenta; pueden tardar desde unas pocas semanas hasta 6 meses en "despertar" y volver a conducir la electricidad con normalidad. Por tanto, es muy pronto para pensar que es una pérdida definitiva. 3. ¿Cuál es la solución y qué debes hacer ahora? La solución pasa por no dejar que la musculatura se atrofie ni permitir que desarrolles vicios perjudiciales al hablar. El peligro de la compensación: Al no poder llegar a los agudos, es muy probable que estés intentando forzar otros músculos del cuello para lograrlo, lo que te generará fatiga vocal, dolor cervical y ronquera. Rehabilitación Logopédica: Debes iniciar terapia vocal. En sesión, se utilizan ejercicios específicos para estirar pasivamente la cuerda vocal, mantener la articulación flexible y evitar que hagas sobreesfuerzos mientras el nervio se va desinflamando y recuperando su función. Mi consejo inmediato: No fuerces los agudos: Si notas que la voz se "rompe" al intentar subir el tono o gritar, no lo intentes. Habla en tu tono medio cómodo actual. Cita con el Otorrino: En tu próxima revisión, pide que te hagan una estroboscopia para visualizar exactamente la tensión de las cuerdas. Acude a Logopedia: Iniciar unas sesiones de rehabilitación guiada acelerará el proceso de recuperación muscular y protegerá tu voz de daños funcionales por sobreesfuerzo. Si lo necesitas, estaré encantado de valorar tu situación. Ofrezco sesiones de logopedia online, y a domicilio, para poder adaptar la intervención a tu comodidad. Un saludo

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.