Mi esposo toma venlafaxina hace 2 años pero ahora esta haciendo amnea para dormir sera debido a las pa

Lo de la apnea no tiene nada que ver. Los secundarismos sexuales si. A veces se espera dos meses para ver si mejora, si no lo hace hay que valorar beneficio riesgo de este tratamiento.

La venlafaxina no suele empeorar la apnea obstructiva ni central del sueño, a diferencia de otros antidepresivos de perfil más sedante o más anticolinérgico. La apnea del sueño debe de estar relacionada con otros factores, en este caso. La venlafaxina, debido al efecto inhibidor de recaptación de serotonina que tiene, puede empeorar la función sexual; esta no es uno de los antidepresivos "modernos" que más lo hacen (la paroxetina, por ejemplo, tiene un efecto muy marcado en la sexualidad), pero puede hacerlo. Lo que suele haber es un retardo excesivo, y hasta una inhibición total, de la eyaculación, la cual en el varón se asocia con la contracción de varios músculos y con la experiencia orgásmica, así que esta se verá mermada y eso lo desanimará de tener relaciones. No hay que olvidar que la depresión y el síndrome de apnea del sueño por sí solos empeoran la función y el deseo sexuales. En el caso de que el paciente tenga sobrepeso (la venlafaxina no es un antidepresivo que engorde llamativamente, a diferencia de otros), le recomiendo que pierda grasa corporal por dos motivos: (1) el sobrepeso es el factor causal más frecuente en el síndrome de apnea del sueño, que mejora al adelgazar si esa es la situación; (2) el tejido graso del cuerpo transforma la testosterona (hormona asociada al deseo sexual) en estrógeno, así que un exceso de tejido adiposo provocará un descenso mayor de testosterona, lo cual reduce el vigor sexual y el estado del ánimo; perder grasa, por lo tanto, puede incrementar el deseo sexual.