Mi hermano de 53 años tiene Parkinson desde hace 9 años. Actualmente cambiaron Sinemet, Ropinirol y

Hay que tener en cuenta que el cambio de la medicacion ha sido drástico y el organismo necesita un tiempo para adaptarse. La medicación actual de 4 comprimidos de Madopar y lo que es más importante, el Xadago, cubren el espectro que tenía anteriormente. El Xadago es una medicación prometedora a nivel molecular y abre una nueva dimensión al tratamiento del parkinson. Consúltelo con su médico.

Como han dicho mis anteriores colegas puedes ser varios los motivos de que se encuentre "descompensado": 1. que al hacer el cambio de estrategia terapéutica (Sinemet+Ropinirol, no se especifica que dosis) , por el Madopar+Safinamida , no sean dosis equivalentes desde el punto de vista del efecto terapéutico y es posible que esté en situación subóptima?. 2. También puede ser que haya una sobreestimulación dopaminérgica? 3. Puede estar en relación con el cambio de fármacos y el grado de tolerancia? La mejor recomendación es que acuda nuevamente a su neurólogo para que sea revaluado y tal vez plantear una terapia de 2ª línea que le ayude a mejorar su calidad de vida

Todo cambio implica desajustes, al menos inicialmente. Hay varias opciones: Volver a utilizar un agonista dopaminergico ( Ropinirol y similares), utilizar preparados de levodopa "optimizada" ( Stalevo), y siempre, valorar aumentar y repartir adecuadamente las dosis de medicamentos para mantener una adecuada función motora y evitar —dentro de lo posible— las fluctuaciones. Suerte.