Mujer de 36 años. En ecografia de rutina me han diagnosticado un cálculo de 5mm en la vesícula biliar
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Mujer de 36 años. En ecografia de rutina me han diagnosticado un cálculo de 5mm en la vesícula biliar y unos pólipos (lo mas grande de 8mm). Estoy asintomática, debo operarlo? Y es urgente?
No me parece necesario que se opere por ello y naturalmente la urgencia en este caso no se contempla para nada. Lo ideal es que haga un tratamiento médico prolongado durante varios meses o incluso años y que espere tranquila y confiadamente
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En primer lugar, ninguna de las dos circunstancias que usted menciona deben de obligar a tomar una decisión de realizar un tratamiento quirúrgico urgente.
La presencia de cálculos en la vesícula que no han producido síntomas no es una indicación quirúrgica.
Las indicaciones para extirpar la vesícula en casos de cálculos es en aquellos que generen síntomas o hayan producido alguna complicación. En el caso de los pólipos se indica la extirpación de la vesícula cuando existe la sospecha de malignización o alto potencial de malignizacion.La probabilidad de que esto suceda sobre pólipos es baja.
En cualquier caso la colecistectomía laparoscópica realizada de manera electiva es una intervención segura y resolutiva que ha de indicarse en base a los beneficios en cada caso particular.
La presencia de cálculos en la vesícula que no han producido síntomas no es una indicación quirúrgica.
Las indicaciones para extirpar la vesícula en casos de cálculos es en aquellos que generen síntomas o hayan producido alguna complicación. En el caso de los pólipos se indica la extirpación de la vesícula cuando existe la sospecha de malignización o alto potencial de malignizacion.La probabilidad de que esto suceda sobre pólipos es baja.
En cualquier caso la colecistectomía laparoscópica realizada de manera electiva es una intervención segura y resolutiva que ha de indicarse en base a los beneficios en cada caso particular.
En principio, estando sin síntomas no está indicada la operación inmediata. Hacer controles con ecografias semestrales es poco agresivo y las sucesivas exploraciones pueden indicarnos el camino. Si en 6-12 meses se doblase el número de pólipos o su tamaño la misma naturaleza ya nos estaría marcando el camino a seguir. Lo mismo respecto al cálculo. Aunque en este sentido siempre existe el riesgo de un cólico hepático inesperado.
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