Puede no haber piedra en la vesicula y al mismo tiempo haberla en el conducto biliar?

Todo pudiera ser, aunque parece poco probable, ya que los cálculos se forman de la vesícula y se expulsan a través del conducto biliar, pero casi siempre suelen quedar algunos retenidos en la vesícula (no se expulsan todos).

Puede ser pero es muy poco frecuente. En casos como este debe asegurarse que el calibre de la vía biliar principal (colédoco y hepàtico común) es normal; o sea que no existen estrecheces o dilataciones segmentarias que pueden favorecer la formación de piedras en el mismo colédoco y no que hayan migrado desde la vesícula biliar. La resonancia magnética de vías biliares es la exploración de elección.

Si, es posible, aunque poco frecuente. Es necesario realizar una prueba de imagen (resonancia magnética o ecoendoscopia) y para el diagnostico de sospecha pueden hacerse análisis de colestasis.