Sugererencias para tratar una bursitis supra rotuliana

Las bursitis prerrotulianas pueden tener diversas etiologías, siendo la traumática una de las más frecuentes debido a lo expuesta de la misma. Ante una bursitis con derrame, se debe realizar, con las debidas condiciones de antisepsia, una punción aspirativa del líquido y proceder a su análisis y cultivo. (Esto permite confirmar o descartar las formas más graves: las bursitis infecciosas bacterianas). Si es una bursitis séptica debe ser tratada con antibióticos según antibiograma. Si es microcristalina o traumática, puede realizarse una infiltración esteroidea y vendaje compresivo o, en casos leves, reposo y antiinflamatorios no esteroideos. De cualquier modo, debe ser evaluada por un especialista en aparato locomotor.

Los compañeros has expuesto ya todas las propuestas iniciales de tratamiento. Tan sólo querría destacar que, salvo sospecha fundamentada de bursitis infecciosa, está CONTRAINDICADO realizar una punción de una bursitis, precisamente porque se aumenta el riesgo de infección local.

El tratamiento inicial consiste en reposo, aplicación de frío local y un ciclo corto de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) orales durante unos 10-15 días. Alternativamente se puede usar AINE tópico (crema, gel o parche) en vez de los AINE orales (si hay alguna contraindicación para ellos). Si con esto no se mejora se puede probar con infiltraciones locales con corticoides de depósito y anestésico local. Le aconsejo que consulte con un reumatólogo o un traumatólogo para que valore su situación concreta y le paute el tratamiento más apropiado en su caso.

Las "sugerencias" no forman parte de las actuaciones médicas. Omite la clínica, la exploración y sólo menciona un diagnóstico del que no informa sobre su fundamento. Imprescindible todo ello para planear con base un tratamiento médico