Tengo 45 años y hace un mes sufrí durante 3 días desgarro y rotura total del infraespinoso, el fisio

Si presenta una rotura del tendón supraespinoso (confirmada por resonancia o por una ecografía realizada por un experto), el tratamiento suele ser quirúrgico en personas de su edad.
Aunque efectivamente habría que tener en cuenta los factores expuestos por el compañero en la anterior respuesta.
Le recomiendo valoración por un traumatólogo.

Debido a su edad y actividad considero que la intervención quirúrgica sería fundamental para un buen pronóstico. La fisioterapia y el ejercicio van a mejorar a medio-largo plazo la movilidad general del complejo articular del hombro, pero no recuperará la rotación externa, ya que esta función depende en gran parte del infraespinoso.
Considero importante pedir una segunda opinión de un traumatologo para valorar los pros y contras de la operación.

Con fisioterapia muchas roturas de infraespinoso pueden mejorar pero depende de la exploración física (grado de limitación para la rotación externa), del grado de retracción del tendón y de su nivel de actividad. Dependiendo de esos factores podría indicarse reparación quirúrgica, sobre todo si se ha tratado de una rotura traumática. Existen trabajos que recomiendan su reparación antes de que el infraespinoso sufra una atrofia grasa, por lo que su caso deberá de ser valorado por un traumatólogo. Un saludo.