Tengo dolor de espalda desde hace años, que no remite con medicación y poco con fisioterapia. Constante

Antes de hablar de cirugía habría que calibrar la afectación que esas anomalías están resultando en la médula espinal y/o las raíces. En todo caso, los pasos siguientes si la medicación + fisioterapia no han sido efectivos sería probar con infiltraciones. De éstas hay varios tipos. Habría que combinar. Otra posibilidad antes de la cirugía sería la vertebroplastia percutánea (en su caso, el relleno de los hemangiomas de un cemento), si los hemangiomas son grandes y se ven en ocasiones inflamados. Finalmente habría que valorar la opción quirúrgica, siempre y cuando no exista un gran compromiso de los nervios, que avanzarían esta opción a un primer lugar.

Los dolores de espalda pueden ser también una señal de nuestro organismo que nos avisa de que nuestra actitud en la vida es demasiado rígida, tensa. Nuestros músculos mantienen una tensión que forma una coraza muscular que nos defiende de las agresiones emocionales a las que estamos sometidos por nuestro día a día (familia, trabajo, estrés). De forma que si aprendemos nuevas herramientas psico-emocionales para aprender a defendernos, nuestra musculatura podrá relajarse paulatinamente, y así evitar que continúen aumentando los dolores de espalda. Un saludo.

Las patologías que describe pueden también ser asintomáticas; es decir, que su dolor no esté relacionado con ellas (de hecho, los hemangiomas y los nódulos de Schmörl no suelen provocar dolor). Hay muchos pacientes que tienen dolores de espalda sin que haya ninguna causa orgánica que lo justifique. Con frecuencia se encuentran contracturas que parecen ser provocadas por un estado emocional de tensión de larga evolución. Yo le sugeriría que probara de tratarse con acupuntura (en estos casos suele ser una buena opción). Una vez que la hayan interrogado y examinado, el médico acupuntor debería decirle, aproximadamente, cuales son las opciones de tratamiento que le parecen viables y, por tanto, en cuantas sesiones puede esperar respuesta.