Tengo esclerosis múltiple RR (12años) tratamiento inicial con Betaferon 1b y hace tres años Gylenia.

3 respuestas
Tengo esclerosis múltiple RR (12años) tratamiento inicial con Betaferon 1b y hace tres años Gylenia. Un mioma uterino ha presionado el nervio pudendo durante 2 años, han extirpado el mioma y me han derivado a la unidad del dolor pero tengo crisis constantemente tomo Fentanilo, ¿Puede tener relación la esclerosis?
 Paula María Fuertes Silva
Psicólogo
Astorga
El Dolor es el síntoma que más puede afectar a la calidad de vida del paciente de Esclerosis Múltiple.
-Dolor de tipo neurogénico: fármacos neuromoduladores.
-Dolor de naturaleza nocioceptiva: antiinflamatorios y analgésicos, opioides.
-Tratamientos no farmacológicos: psicosociales o conductuales.
Cuando este dolor se hace crónico, puede ser de gran ayuda recibir un apoyo psicológico: participar en un grupo de apoyo y otras formas de Psicoterapia.
Causas Esclerosis Múltiple: susceptibilidad genética, menos luz solar y vitamina D, fumar, facts. y virus infecciosos, procesos inflamatorios y autoinmunes.
Causas modificables: tome más luz solar y vitamina D; si fuma, intente dejar de fumar (tratamiento cognitivo-conductual del tabaquismo).
Un saludo.

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Dr. Fernando Galán Galán
Internista
Sevilla
En primer lugar. Me sorprende que un mioma uterino comprima al nervio pudendo.
En segundo lugar. La neuralgia pudenda es extremadamente rara en la esclerosis múltiple.
Antes de que le dijeran que tenia una neuralgia pudenda, ¿montaba frecuentemente en bicicleta? ¿Había tenido un parto reciente? ¿tenía prolapso vaginal y/o rectal? ¿tenia estreñimiento crónico?
El síntoma del dolor: ¿es en la zona de la vulva, clitoris y perianal? ¿Unilateral ? ¿Aumenta sentada y se alivia de pie? ¿No la despierta por la noche? ¿Se alivia el dolor con la infiltracion del nervio pudendo?
O lo podemos saber que es neuralgia del pudendo con un bloqueo diagnostico

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