Tengo neuralgia de la rama femoral del nervio genitofemoral por resección de tumor colateral a vasos

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Tengo neuralgia de la rama femoral del nervio genitofemoral por resección de tumor colateral a vasos femorales con marcada alteración de la anatomía inguinal. Es factible bloqueo ecográfico de dicha rama del nervio? Hay algún especialista con avanzados conocimientos en dicho nervio? He ido a varias U. del Dolor pero dicha rama no es muy frecuente de conocimiento. Gracias.
Sí, es factible. En un caso como el suyo (cirugía tumoral inguinal con alteración anatómica), el abordaje debe ser muy dirigido y seguro, idealmente en una Unidad del Dolor intervencionista.

Radiofrecuencia (clave en su situación): además del bloqueo con anestésico, la radiofrecuencia permite “sensar/estimular” (estimulación sensitiva) para reproducir la parestesia en el territorio doloroso y así confirmar que estamos sobre esa rama. Y, en el mismo acto, si la confirmación es clara, se puede aplicar radiofrecuencia pulsada como tratamiento (técnica neuromoduladora, no destructiva), adaptando la guía (ecografía o, si la fibrosis lo dificulta, TC).

PRP y antecedente de cáncer: con antecedentes oncológicos, el PRP se considera una contraindicación relativa y debe individualizarse: no es lo mismo un cáncer activo o reciente que una enfermedad en remisión estable, y también influye la localización a infiltrar. En general, si hay duda, se decide de forma prudente y coordinada con Oncología.

Otras terapias (ozono / proloterapia): pueden valorarse como alternativas en algunos cuadros, pero en una neuralgia focal de rama nerviosa suelen ser menos específicas que un enfoque dirigido al nervio (bloqueo + confirmación con estimulación + radiofrecuencia pulsada). La indicación se decide tras exploración y pruebas, sobre todo por la anatomía postquirúrgica.

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