Tengo rinitis y este año muy acusada sobre todo congestion nasal. No me ha funcionado ni la cetirizina
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Tengo rinitis y este año muy acusada sobre todo congestion nasal. No me ha funcionado ni la cetirizina ni la desloratadina ni la bilastina. ¿Existe alguna alternativa?
Los antihistamínicos, que es lo que has tomado hasta ahora, no funciona también en la obstrucción nasal. Para ello es mejor los corticoides tópicos nasales.
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Dado que su clínica es sobre todo congestión nasal, mi consejo es que use un corticoide tópico nasal, que serían la primera opción terapéutica y asociar si fuese necesario alguno de los antihistamínicos que menciona.
Si pese a todo ello, y tras un periodo de tratamiento prolongado el problema de congestión persiste y es muy molesto, pueden plantearse otras opciones de tratamiento sintomático que actúen sobre la congestión nasal ocasionada por la hipertrofia de cornetes, tal como la radiofrecuencia de cornetes.
Si pese a todo ello, y tras un periodo de tratamiento prolongado el problema de congestión persiste y es muy molesto, pueden plantearse otras opciones de tratamiento sintomático que actúen sobre la congestión nasal ocasionada por la hipertrofia de cornetes, tal como la radiofrecuencia de cornetes.
El tratamiento sintomático de la rinitis puede contemplar:
- Antihistamínicos, como los que ha nombrado, cuya función principal es reducir picor, moqueo y estornudos.
- Corticoides tópicos nasales en spray, que se pueden usar como primera linea de ataque a la rinitis porque cubre todos los efectos de los antihistamínicos y además su poder antiinflamatorio, reduciendo la congestión nasal.
Si no se controlan con uno u otro aislados, se pueden asociar conjuntamente.
Eventualmente si la congestión es muy marcada se puede usar una pauta de 2-3 días de un descongestivo nasal, y en función de la congestión inclusive una pauta descendente de 2-3 semanas de corticoides vía oral.
Todo ello sin dejar de lado una evaluación de una posible causa alérgica, porque de tener tal origen podría instaurarse un tratamiento específico con una vacuna (inmunoterapia) y una evaluación por ORL para descartar otras patologías (desviación tabique, hipertrofia de cornetes, poliposis nasal, etc.).
- Antihistamínicos, como los que ha nombrado, cuya función principal es reducir picor, moqueo y estornudos.
- Corticoides tópicos nasales en spray, que se pueden usar como primera linea de ataque a la rinitis porque cubre todos los efectos de los antihistamínicos y además su poder antiinflamatorio, reduciendo la congestión nasal.
Si no se controlan con uno u otro aislados, se pueden asociar conjuntamente.
Eventualmente si la congestión es muy marcada se puede usar una pauta de 2-3 días de un descongestivo nasal, y en función de la congestión inclusive una pauta descendente de 2-3 semanas de corticoides vía oral.
Todo ello sin dejar de lado una evaluación de una posible causa alérgica, porque de tener tal origen podría instaurarse un tratamiento específico con una vacuna (inmunoterapia) y una evaluación por ORL para descartar otras patologías (desviación tabique, hipertrofia de cornetes, poliposis nasal, etc.).
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