Tras fracasar primer tratamiento contra helicobacter sin bismuto ahora me han mandado el cuádruple q
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Tras fracasar primer tratamiento contra helicobacter sin bismuto ahora me han mandado el cuádruple que incluye levofloxacino, amoxicilina, bismuto y esomeprazol. Según el prospecto de levofloxacino hay riesgo de rotura de tendones y dolores articulares, yo he tenido varias tendinitis en el pasado (hombro, muñeca, fascitis plantar...), ¿en mi caso tendré más riesgo de desarrollar estos efectos secundarios? ¿Sería mejor probar con otra combinación diferente? Gracias
En principio esos efectos secundarios son muy poco probables por lo que puede seguir dicho tratamiento con tranquilidad
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Las quinolonas se han asociado, sí, a roturas tendinosas y lógicamente este riesgo está aumentado en aquellos pacientes que ya han mostrado tener tendencia a roturas tendinosas. La cuestión es que el que algo quiere algo le cuesta, y habrá que sopesar la necesidad o indicación de erradicación de la bacteria porque en ocasiones es peor el remedio que la enfermedad.
Teniendo en cuenta sus antecedentes de tendinitis parece razonable substituir el levofloxacino por otro antibiótico. Una combinación interesante podria ser esomeprazol, bismuto, tetraciclina (doxiciclina) y metronidazol (10-14 días)
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