Dra. Diana Velázquez Tarjuelo

Léntigos solares o seniles

Denominamos léntigo solar a la lesión hiperpigmentada de color marrón claro que aparece en zonas expuestas de forma crónica al sol. A mayor radiación solar acumulada a lo largo de la vida, mayor riesgo de aparicion de este tipo de lesiones. Tienden a aparecer en la edad madura, en las zonas corporales más expuestas (cara, escote, dorso de manos o cuero cabelludo si hay poca densidad capilar) y en fototipos bajos (pieles claras, que tienen menor protección frente a la radiación ultravioleta). Al ser indicativos de piel castigada por el sol, pacientes con múltiples léntigos solares tienen un mayor riesgo a padecer tumores cutáneos relacionados con la radiación UV como epiteliomas o melanomas.

Dermatitis atópica

Es una de las dermatosis más frecuentes en la edad infantil, afectando a casi 1 de cada 4-5 niños. A medida que nos acercamos a la edad adulta, la prevalencia va disminuyendo y sólo menos del 5% de los adultos son atópicos. En el desarrollo de esta patología intervienen factores genéticos y ambientales (sequedad ambiental, agentes irritantes como el cloro, el agua, etc.), por eso lo más importante es mantener una adecuada hidratación cutánea. Las formas leves-moderadas suelen controlarse con corticoide tópico e inmunomoduladores tópicos. En formas severas pueden precisar de ciclos de corticoides orales e inmunosupresores tópicos. Un tratamiento intermedio podría ser la fototerapia.

Acné

El acné puede aparecer tanto en edad infantil, como en la adolescencia o en la edad adulta. Se pueden elegir dos vías de tratamiento en función de la severidad de las lesiones, tópico u oral. Dentro de los tratamientos tópicos, además de una higiene adecuada, suelen emplearse antibióticos, peróxido de benzoilo o retinoides, generalmente combinados entre sí. Respecto al tratamiento oral, existen 3 vías, la antibiótica, la hormonal (no posible para el sexo masculino) y la isotretinoína (comunmente conocido como 'roacutan'). Es importante individualizar del tratamiento en función del tipo de acné y las características de cada paciente.

Cirugía molusco contagioso

El molusco contagioso es una infección cutánea vírica que se contagia por contacto directo de piel con piel. Es frecuente la aparición de nuevas lesiones a lo largo de las siguientes semanas o meses tras el diagnóstico. Si se detectan nuevas lesiones, simplemente se van tratando, ya sea mediante crioterapia, curetaje o tratamiento tópico (generalmente KOH). No existe inmunización frente a este virus, si se vuelve a contactar con él se puede volver a contagiar.

Alopecia

A grandes rasgos, podemos clasificar la alopecia en cicatricial y no cicatricial. En la cicatricial, se pierde el folículo piloso completo formando cicatriz y no pudiéndose recuperar. Es el caso de algunas enfermedades cutáneas como líquen plano pilar, alopecia fibrosante frontal o lupus discoide crónico. En la alopecia no cicatricial, es posible recuperar el pelo perdido mediante el tratamiento adecuado. Es el caso de la alopecia areata o el effluvium telógeno. En el caso de la alopecia androgénica (bajo influencia hormonal o genética), se produce una miniaturización progresiva del pelo que lleva a la disminución del calibre del mismo hasta su extinción.