28 años. Mioma intramural-subseroso posterior 32x29mm, subseroso-fúndico anterior D 30x27mm,intramural
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28 años. Mioma intramural-subseroso posterior 32x29mm, subseroso-fúndico anterior D 30x27mm,intramural fúndico-anterior E 26x25mm e intramural con componente submucoso 12x14mm que deforman LE. He sufrido aborto retenido de 6+2, expulsorio a las 10+2 con misoprostol. ¿Lo mejor es operación?
Lo indicado en este caso sería efectuar una miomectomía múltiple minuciosa y asi preservar la integridad de la cavidad uterina para poder llevar a termino un nuevo embarazo
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Cuando existe una situación de abortos repetidos o bien prematuridad, hay que pensar que quizás la responsabilidad es por la situación que se encuentra en el útero. Actualmente por laparoscopia se puede practicar miomectomías que no impliquen un deterioro de la cavidad uterina facilitando en lo posible una mejor evolución de la gestación.
No estamos ante una situacion de aborto de repetición. Además, la mayor parte de estos miomas son subserosos, de tamaño pequeño. Debería valorarse el componente submuoso del mioma que afecta a cavidad, por histeroscopia. Si la afectación de la cavidad es menor, no seria necesaria la cirugía
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