¿Como curar una herida si tienes diabetes?
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¿Como curar una herida si tienes diabetes?
Se debe curar con mucho cuidado, limpieza y atención, igual que si no tuviera diabetes, entendiendo que la cicatrización suele ser más prolongada
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La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que a largo plazo provoca daños a nivel de los vasos sanguíneos mas pequeños, por tanto el proceso de cicatrización de una herida puede verse entorpecido y si entonces hay niveles de glucosa en sangre elevados, podría favorecer el crecimiento de microorganismos patógenos. Por tanto son tan importante las medidas locales que incluye tratar la herida en función de la extensión, profundidad y sus posibles complicaciones (infección o dehiscencia), como mantener compensado el nivel de azúcar en la sangre de nuestro paciente en cuestión.
En el sujeto diabético la cicatrización es más lenta, existe una frecuencia mayor de microorganismos Gram negativos y de flora mixta, como responsables de la infección y existe cierto grado de inmunodeficiencia. Por consiguiente, la limpieza de la herida debe ser minuciosa con antisépticos seguidos de antibióticos tópicos. Además, dependiendo del tipo de la herida deben emplearse antibióticos eficaces contra Gram positivos, recordando que el porcentaje de estafilococos meticilina resistentes y coagulada negativos ha aumentado en la comunidad, así como enterococos y Gram negativos en los hospitales. el levofloxacino es un buen antibiótico de inició, pero ante fallo, fiebre o leucocitosis, debe añadirse vancomicina. Recientemente, ha sido señalado que puede ser sustituida por dalbavancina o oritavancina de vida media larga que permiten tratamiento ambulatorio.
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